乐伐替尼肝癌中国亚组数据：REFELECT研究是一项全球多中心、随机、开放的非劣效III期临床试验，共纳入954名既往未治疗的不可切除的HCC患者，其中包含近300例中国（大陆、台湾省、香港特区）患者，旨在评价一线应用仑伐替尼（中国将lenvatinib翻译为仑伐替尼，同上文的乐伐替尼）与当前标准治疗索拉非尼的疗效与安全性。

　　中国患者亚组分析显示，相比索拉非尼组10.2个月的中位OS，仑伐替尼组显著延长患者的中位OS至15.0个月，同时使死亡风险显著降低27%（HR 0.73）。

　　次要终点方面，相比索拉非尼组，乐伐替尼组患者的中位无进展生存期（PFS，9.2 vs 3.6个月，HR 0.55）与中位疾病进展时间（TTP，11.0 vs 3.7个月，HR 0.53）均得到显著延长，较全球数据更具优势；客观缓解率（ORR）也获得具有临床意义的显著改善（21.5%vs 8.3%，OR 3.17）。

　　安全性方面，仑伐替尼组与索拉非尼组均与此前的报道结果一致，应用仑伐替尼安全可控，患者耐受性与依从性均较好。

　　用法用量

　　1、甲状腺癌（DTC）推荐剂量：24毫克，口服，每日一次。

　　2、肾细胞癌（RCC）推荐剂量：18毫克乐伐替尼+5毫克依维莫司，口服，每日一次。

　　3、肝癌（HCC）推荐剂量：体重≥60kg，12mg/天；体重＜60kg，8mg/天，口服，每日一次。

　　乐伐替尼联合PD-1对晚期肝癌、肝内胆管癌、晚期肾癌、晚期子宫内膜癌也有非常好的小规模临床数据，此前报道乐伐替尼联合PD-1用于晚期肝癌，仅仅6周，肿瘤居然消失的真实案例。

　　不良反应

　　乐伐替尼最常见的不良反应（发生率大于或等于30％）是高血压，疲劳，腹泻，关节痛肌痛，食欲下降，体重下降，恶心，口腔炎，头痛，呕吐，蛋白尿，手足综合症发音困难等。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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