在膀胱癌(尿路上皮癌)中,细胞在膀胱中异常生长形成肿瘤。大多数膀胱癌始于膀胱内层,称为尿路上皮。如果肿瘤扩散到膀胱外,则被认为是晚期膀胱癌。在厄达替尼治疗开始时,3名患者(24%)、7名患者(59%)和2名患者(16%)分别有1、2和3个转移部位。厄达替尼是一种激酶抑制剂,用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌的成人患者,这些患者需满足以下条件:
(1)有FGFR3或FGFR2基因突变。
(2)在至少一种先前的铂类化疗方案进行中或化疗后出现疾病进展,包括新辅助或辅助铂类化疗方案治疗的12个月内。
所有接受评估的患者都发现有FGFR3改变的肿瘤,最常见的一种是p.S249c,存在于9名患者(75%)中,2名患者有FGFR3 p.R248C突变,1名患者有p.Y373C。在该队列中未发现FGFR2和FGFR3融合。考虑到既往治疗史,所有患者在至少两线既往全身治疗(包括铂类CT)后疾病进展。10名患者(83%)的ICI失败,他们都在二线治疗中。6名患者(50%)中使用最多的ICI是派姆单抗。
11名患者患有RECIST可测量疾病,其中4名患者(33%)观察到ORR,所有患者均具有部分缓解(PR)。在两名患者(17%)中观察到疾病稳定(SD)。因此,在6名患者(50%)中观察到疾病控制率(DCR)。在5名患者(42%)中观察到进行性疾病(PD)作为最佳反应。一名患者(8%)未记录放射学反应,因为没有可测量的RECIST疾病;然而,观察到临床改善,因为体检时皮下结节临床减少。所有患有PR或SD的受试者都在FGFR3上携带p.S249C突变基因。对于之前接受过PD-1或PD-L1抑制剂治疗的10名患者,对9名患者进行了ORR评估。在该亚组中,两名患者(20%)观察到PR,而两名患者(20%)患有SD。
中位随访时间为16.2个月,6名患者(50%)存活,2名患者(17%)仍在接受厄达替尼治疗。中位TTF为2.8个月(范围:1.1-5.7个月)。在PR患者中,中位TTF为5.3个月(范围:4.6-5.7个月)。四名患者(33%)在厄达替尼失败后接受了至少一种额外的治疗。
10名患者(83%)报告了任何级别的AE。5名患者(42%)报告了3级AE。最常见的AE是高磷血症,4名患者(33%)报告为1级或2级,1名患者(8%)报告为3级。3名患者(25%)报告了腹泻,2名患者(17%)为3级。3名患者(25%)也报告了疲劳,2名患者(17%)为3级。关于眼部疾病,有2名患者(17%)视力模糊,在暂时停止使用后完全改善厄达替尼7天,重新使用相同先前剂量厄达替尼后,此症状未复发。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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