伊沙佐米主要用于治疗复发或难治性多发性骨髓瘤,一般与来那度胺和地塞米松联合使用。多发性骨髓瘤是一种恶性血液肿瘤,主要表现为骨质破坏、贫血、高钙血症和肾功能损害等。伊沙佐米可以有效地延长患者的无进展生存期和总生存期,改善患者的生活质量。
一项前瞻性2期临床试验,用于评估新诊断适合移植的多发性骨髓瘤患者在接受伊沙佐米、来那度胺与地塞米松治疗后的微小残留病。患者接受4个周期的诱导治疗,每个28天治疗周期的第1,8,15天伊沙佐米mg,第1-21天每天来那度胺25mg,每周一次地塞米松40mg.动员和ASCT均按照标准惯例进行。ASCT后三个月,所有患者2*IRd巩固治疗。在维持治疗阶段,所有分层至高危组的患者,在每个治疗周期的第1,8,15天伊沙佐米4mg,第1-21天每天来那度胺10mg;标危组患者在每个治疗周期的第1-21天来那度胺10mg.维持治疗持续进行直至疾病进展,在三个治疗周期后,来那度胺剂量增至15mg.
120名患者中的46%属于HR组。诱导后ORR为93%。共98/120(82%)例患者继续进行研究,其中包括80%的HR患者。IRD方案用于移植MM患者的诱导治疗的缓解率较高,IRD方案的诱导治疗尤其适合具有高危细胞遗传学特征的患者。
但是,伊沙佐米也有一些不良反应,常见的有恶心、呕吐、腹泻、便秘、食欲减退、皮疹、头痛、周围神经病变、肝功能异常、血小板减少和感染等。这些不良反应一般为轻至中度,可以通过调整剂量或给予对症支持治疗来缓解。但是,如果出现严重的不良反应,如过敏反应、严重感染或出血等,应立即停止使用伊沙佐米,并及时就医。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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