艾曲波帕Revolade有4种规格,分别是12.5、25、50和75mg,比较常用的是25和50mg的规格。诺华对于Revolade的用法用量中对某些适应症有特别单独给出东亚人(包括中国日本韩国)的剂量,可能是在进入这些国家之前又单独重新做了临床试验。这跟其他地区人群的剂量有所不同,东亚人的推荐剂量小于其他地区的人群的剂量,下面的用法用量只列出对于东亚人的说明。
一、免疫性血小板减少症
成人患者推荐剂量:初始剂量为25mg,一天一次。维持剂量为使血小板计数达到并维持50 x 10^9/L的最小剂量,但不得超过每天75mg;
儿童患者推荐剂量:与成人患者用量相同。
二、血小板不足的丙肝患者
只用于成人患者。初始剂量是每天25mg,维持剂量是达到和维持开始使用聚乙二醇干扰素和利巴韦林抗病毒治疗所需的血小板计数的最低剂量。但不得超过每天100mg。当抗病毒治疗停止时也应该停止使用艾曲波帕。其实这种适应症目前来说意义不是很大,因为现在丙肝治疗基本上改为使用吉三代(丙通沙)治疗,只有代谢失常期才可能会伴随使用干扰素。
三、再生障碍性贫血
1.再生障碍性贫血一线治疗:
成人推荐剂量是每天一次,每次75mg,连续使用6个月,并与标准免疫抑制疗法联用;
儿童推荐剂量是:2-5岁的患者按照体重每天以1.25mg/Kg给药,6-11岁患者每天37.5mg,12岁及以上患者每天75mg,都是一天一次,且连续使用6个月。
不管是成人还是儿童患者,如果患者基线ALT或AST水平高于正常上限(ULN)的6倍,在转氨酶水平低于5 x ULN之前不能使用艾曲波帕。
2.难治性重度再生障碍性贫血(对至少1种免疫抑制治疗没有充分反应的患者)
只适用于成人患者。初始剂量是每天25mg,然后每两周增加50mg以达到维持剂量,维持剂量是使血小板计数达到50 x 10^9/L的最低剂量,最多不得超过每天150mg。如果治疗16周后患者血小板还没达到50 x 10^9/L应该停止使用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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