作用机制:芦曲泊帕(lusutrombopag,Mulpleta)是新一代口服小分子TPO受体激动剂,通过作用于人TPO受体的跨膜结构域,与内源性TPO相同的方式激活信号转导途径,促进血小板的生成。相比第一代产品,芦曲泊帕安全性更好,无需注射和剂量滴定,因而使用更方便,且无免疫原性、疗效稳定,不受药物相互作用影响,不受食物状态影响,有望为患者提供更优的治疗选择。
芦曲泊帕的优势:
1、芦曲泊帕独具创新的末端长碳链结构,口服生物利用度高,具有稳定的血药峰浓度;不受饮食状态和药物相互作用影响,药效更好并更稳定。
2、芦曲泊帕主药效基团为噻唑酰胺骨架,不存在苯肼结构,不与金属阳离子发生螯合,不会降低血液中药物暴露量,保证药物更高效。
3、没有肝毒性警示基团(联苯或呋喃环),肝功能影响小。
4、芦曲泊帕原研进口,拥有国际先进工艺,相继在日本、美国、欧盟获批,是全球首个获批用于慢性肝病血小板减少症的升板药物,获得国内外指南共同推荐。
5、芦曲泊帕治疗5天后血小板计数达到5万以上并持续21天,任一时间应答率(血小板计数大于5万且较基线升高2万的比例)高达81.8%,能快速、持续、高效升板。
6、芦曲泊帕对肝肾功能影响小,无中和抗体风险,更低的门静脉血栓风险;不受饮食状态和药物相互作用影响。
7、94%的患者使用芦曲泊帕后术前不需接受血小板输注治疗,芦曲泊帕能显著减少出血事件并降低医疗成本(相比血小板输注降低47%),能满足更多慢性肝病伴血小板减少症患者的用药需求,能惠及更多中国血小板减少症患者
芦曲泊帕适应症:芦曲泊帕是一种血小板生成素受体激动剂,以治疗计划接受侵入性治疗的慢性肝病(CLD)患者的血小板减少症(TCP)。
用法用量:在预定程序前8-14天开始芦曲泊帕给药。患者应在最后一次给药后2-8天接受手术。
推荐剂量:每日口服3毫克,持续7天。
药物副作用和注意事项:
1、常见的副作用包括头痛、腹部痛、恶心、乏力等,大部分症状属于轻度或中度,通常不需要特殊处理。
2、极少数患者可能会出现严重的副作用,如过敏反应、呼吸困难、心律失常等。若出现这些症状,患者应立即就医。
3、使用期间应定期监测血小板计数,以确保治疗的有效性和安全性。
4、芦曲泊帕的药物相互作用可能会干扰其他药物的代谢和效果。在使用时,需要告知医生当前正在使用的其他药物。
5、孕妇、哺乳期妇女和儿童的使用安全性尚未确定,因此不推荐在这些群体中使用该药物。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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