沙芬酰胺是一种选择性单胺氧化酶(MAO)B抑制剂。帕金森病患者在服用左旋多巴/卡比多巴过程中可能会出现“开-关现象”,沙芬酰胺片剂(Xadago,Newron制药)可以作为伴有“关期现象”的帕金森病患者的辅助治疗。沙芬酰胺是一种选择性乙酰胆碱酯酶抑制剂,通过抑制乙酰胆碱酯酶的活性,增加大脑中乙酰胆碱的浓度,从而改善认知功能。它具有高度的选择性,对其他酶的活性影响较小,因此具有较好的药效和安全性。
沙芬酰胺是高度选择性、可逆的第三代B型单胺氧化酶抑制剂,可提高纹状体内细胞外多巴胺水平。该药在中晚期帕金森病患者有运动波动时,作为左旋多巴的添加治疗,也可以同时联用其他抗PD药物。2022年最新发表在NPJ Parkinsons Dis杂志上的欧洲共识主要针对沙芬酰胺在帕金森病治疗中的应用提供共识声明。
沙芬酰胺作为一种新型选择性MAO-B抑制剂,能有效减少已分泌多巴胺的降解,帮助维持大脑中的多巴胺浓度。此外,沙芬酰胺还能阻断神Chemicalbook经元上电压依赖性钠离子通道,进而抑制谷氨酸的释放。因此,沙芬酰胺是一款同时具有多巴胺能机制和非多巴胺能机制的新帕金森病治疗药物。
患者服用沙芬酰胺患者最常出现的不良反应包括不受控制的不自主运动、跌倒、恶心和失眠。严重但不常见的风险包括高血压恶化;当与MAO抑制剂、抗抑郁药或阿片类药物使用时出现血清素综合征;在日常生活活动中睡着;幻觉和精神病行为;冲动控制障碍/强迫行为;停药后出现高热和意识混乱;以及视网膜病变。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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