维莫德吉（Vismodegib/Erivedge）是一种靶向治疗的药物，专门用于治疗基底细胞癌（BCC）。基底细胞癌是一种常见的皮肤癌，通常发生在头颈部和面部。维莫德吉是一种口服药物，通过抑制一种名为SMO的蛋白质，帮助控制肿瘤的生长和扩散。

　　维莫德吉是由美国食品和药物管理局（FDA）批准的治疗基底细胞癌的药物。它是一种非常有效的治疗选择，特别是对于那些无法通过手术治愈的患者。维莫德吉的疗效因个体而异，但通常能够显著缩小肿瘤，并缓解症状。

　　已有多项研究证实维莫德吉治疗眼周和眼眶BCC的临床应用和有效性，这反映了ERIVANCE和STEVIE试验的结果。在美国食品药品监督管理局批准维莫德吉后接受治疗的BCC患者中，83%保留了眼睛，而在维莫德吉批准前接受治疗的患者中，这一比例为54%。此外，在维莫德吉获得批准后，接受放疗的laBCC患者较少(14%vs 38%)，因此使患者避免了眼周和眼部放疗的副作用。随着更多证据的出现以及维莫德吉的广泛应用，本指南后续会继续更新。

　　维莫德吉的作用机制是通过抑制HRAS基因的突变，从而阻止肿瘤细胞的生长和扩散。该药物的作用靶点是HRAS基因，这是一种在基底细胞癌中经常出现的基因突变。与其他靶向治疗药物相比，维莫德吉具有一些优势。首先，它是一种口服药物，因此患者可以在家中服用，无需住院或频繁就诊。其次，维莫德吉的副作用相对较小，常见的副作用包括头痛、恶心和腹泻等，这些副作用通常是可以控制的。

　　一项多中心临床试验评估了Erivedge的安全性和有效性，试验共纳入96例有局部晚期或转移性皮肤基底细胞癌的患者。主要终点是客观有效率（ORR），或治疗后肿瘤完全和部分缩小或癌性损害完全消失的患者百分率。在接受Erivedge治疗的转移性基底细胞癌患者中，部分缓解率为30%；在局部晚期基底细胞癌患者中，完全加部分缓解率为43%。

　　已有多项研究证实维莫德吉治疗眼周和眼眶BCC的临床应用和有效性，这反映了ERIVANCE和STEVIE试验的结果。在美国食品药品监督管理局批准维莫德吉后接受治疗的BCC患者中，83%保留了眼睛，而在维莫德吉批准前接受治疗的患者中，这一比例为54%。此外，在维莫德吉获得批准后，接受放疗的laBCC患者较少(14%vs 38%)，因此使患者避免了眼周和眼部放疗的副作用。然而，维莫德吉并非没有副作用。最常见的副作用包括腹泻、恶心、呕吐、疲劳、头痛、肌肉疼痛等。这些副作用通常较为轻微，但有些患者可能会出现更严重的副作用，如肌肉痉挛、皮疹等。

　　除了副作用之外，维莫德吉还可能与其他药物相互作用。例如，如果患者正在服用中药或其他非处方药，可能会增加副作用的风险。因此，医生建议患者在服用维莫德吉之前和期间，告知医生他们正在服用的所有药物。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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