艾曲波帕是一种血小板生成素受体激动剂,它能够刺激骨髓产生血小板,从而帮助治疗血小板减少症。艾曲波帕是全球首个口服血小板生成素受体激动剂,它能够有效地提高血小板计数,并减少血小板减少引起的出血风险。适用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的成人(≥18周岁)慢性免疫性(特发性)血小板减少症(ITP)患者,使血小板计数升高并减少或防止出血。
艾曲波帕的作用机制是通过与血小板生成素受体结合,刺激血小板生成,从而提高血小板计数和血红蛋白水平。艾曲波帕是一种口服药物,一般需要在医生的指导下使用。
艾曲波帕可能引起肝毒性。观察到血清中转氨酶水平和胆红素增加。治疗开始前和治疗期间常规必须测定肝化学。肝功能受损患者给药时应小心谨慎。艾曲波帕是促血小板生成素受体激动剂和TPO-受体激动剂增加骨髓内网状纤维沉积的发展或进展的风险。为骨髓纤维化征象监查外周血。中断可能导致比治疗前存在血小板减少。中断后每周监查全血细胞计数(CBC),血小板计数至少4周。艾曲波帕剂量过量可能增高血小板计数至一个产生血栓形成/血栓栓塞并发症水平。
艾曲波帕选择性结合血小板、巨核细胞和巨核细胞前体细胞表面血小板生成素受体的跨膜结构域,并通过Janus激酶/信号转导子和转录激活子(JAK/STAT)信号通路发挥作用。因此,艾曲波帕对骨髓祖细胞巨核细胞的增殖和分化具有积极作用。
艾曲波帕是治疗血小板再生障碍目前最常用的药物,除了血小板再生障碍之外,因为靶向药、化疗、椎体放疗等造成的骨髓抑制进而造成的血小板顽固性降低也同样适用,副作用相对较小。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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