艾瑞芬净（Brexafemme/Ibrexafungerp）是一种新型口服抗真菌药物，可用于治疗女性生殖道念珠菌感染。Ibrexafungerp是全球首创、作用机制全新的第四代新型三萜类抗真菌剂，是目前唯一一款治疗VVC的口服非唑类药物，仅需服药一天，能够解决广泛疾病严重程度的阴道酵母菌感染。该药物已获美国食品药品监督管理局（FDA）批准两项适应症，分别为用于治疗外阴阴道念珠菌病（VVC）及降低复发性外阴阴道念珠菌病的发生率（RVVC）。

　　艾瑞芬净的作用机制是通过抑制真菌细胞壁的合成，从而发挥抗真菌作用。与传统的抗真菌药物相比，艾瑞芬净具有更强的抗真菌作用，并且对真菌细胞壁的亲和力更高。此外，艾瑞芬净还具有较低的副作用，因此被认为是一种安全有效的抗真菌药物。

　　艾瑞芬净的优势在于：

　　β-(1,3)葡聚糖是许多致病真菌细胞壁的基本成分，抑制其合成能够有效杀菌；

　　哺乳动物细胞不存在细胞壁，因此不存在脱靶风险；

　　Ibrexafungerp具有广谱抗真菌应用前景，从社区中的阴道酵母菌感染，到院内威胁生命的侵袭性真菌感染，均有较好的抑制性。

　　VVC是育龄女性的常见病和多发病，大约75%的女性一生中都会患一次VVC，40%~50%会再次复发，该病临床表现为外阴瘙痒、灼痛、白带增多、尿痛以及性交痛等。VVC反复发作且难以根治，严重影响患者的生活质量，然而现有标准治疗药物对VVC的疗效有限，耐药性和安全性风险不容忽视，患者亟需更加安全有效的抗真菌创新疗法[2]。

　　艾瑞芬净的适应症是女性生殖道念珠菌感染。念珠菌感染是一种常见的妇科疾病，其症状包括阴道瘙痒、灼热感、分泌物增多等。艾瑞芬净的治疗效果优于传统的抗真菌药物，并且可以缩短治疗时间，从而减轻患者的痛苦。

　　在ECCMID上的两个单组FURI试验（评估Ibrexafungerp对确诊为真菌感染且对标准抗真菌治疗不耐受或难治性患者的疗效和安全性）以及CARES临床试验（评估有文献记载的口服Ibrexafungerp在耳念珠菌感染患者中的有效性、安全性和耐受性）显示，Ibrexafungerp对7例尿路感染患者进行了初步治疗，86%的患者获得完全缓解。预计在SCYNERGIA试验（侵袭性肺曲霉病患者联合使用伏立康唑与单独使用伏立康唑治疗）和MARIO试验（侵袭性念珠菌病患者使用棘白菌素后续用艾瑞芬净或伏立康唑治疗）完成后，将进一步明确艾瑞芬净在抗真菌治疗中的真正地位。

　　艾瑞芬净的用法用量是一次两片，一天一次，连续服用三天。在服用艾瑞芬净期间，患者应该避免食用酒精和含酒精的饮料，以免影响药物的吸收和代谢。艾瑞芬净是一种新型口服抗真菌药物，具有强效、安全、耐受性好等优点，可用于治疗女性生殖道念珠菌感染。如果患者出现不适症状，应该及时停止使用药物，并咨询医生的建议。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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