泊马度胺是一种免疫调节剂，它属于免疫调节剂类药物，常用于治疗多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等血液系统疾病。它是一种有效的抗肿瘤药物，可以显著地延长患者的生存期，同时提高患者的生活质量。

　　细胞因子是细胞分泌的在细胞间发挥调控作用的一类具有高活性的多肽蛋白，通过结合细胞表面的特定受体，激发细胞内信号通路，从而调控细胞的生长分化和效应，泊马度胺等药物可通过细胞因子增强促进Th1 T细胞反应和NK细胞活化。

　　泊马度胺是第三代IMiDs，在沙利度胺和来那度胺结构的基础上进行了升级，相较于沙利度胺，泊马度胺C4位置连接的H被氨基所取代，C3位置的C和O以双键结合形成羧基结构，泊马度胺是目前MM治疗中最强的免疫调节剂，抗肿瘤作用强度约是沙利度胺的100倍，来那度胺的10倍。

　　泊马度胺的作用机制主要是通过调节患者的免疫系统来发挥抗肿瘤作用。它能够刺激患者的T细胞和NK细胞活性，增强机体的免疫应答反应，同时抑制肿瘤细胞的生长和扩散。此外，泊马度胺还可以抑制肿瘤血管的形成，从而限制肿瘤的营养供应，使其逐渐凋亡。泊马度胺等药物可通过下调VEGF（血管内皮生长因子）、HIF-1a(缺氧诱导因子1a)、IL-6(血管内皮生长因子上游蛋白)、TNF-α（肿瘤坏死因子α）和IL-1β（白介素-1β）等因子抑制促使血管生成、骨髓瘤细胞生长和破骨细胞分化的微环境

　　肿瘤抑制基因是指一类存在于正常细胞中的，与原癌基因共同调控细胞生长和分化的基因，能够在多个环节上保护正常细胞，使其最终免于癌变，泊马度胺等药物可以通过上调肿瘤抑制基因（如p21WAF1）和下调致癌基因（如IRF4）,导致细胞周期停滞和细胞凋亡。

　　大量的临床试验表明，泊马度胺对于多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等血液系统疾病具有显著的治疗效果。与传统的化疗药物相比，泊马度胺的副作用较小，患者耐受性更好。同时，泊马度胺还可以与其他抗肿瘤药物联合使用，进一步提高治疗效果。

　　当漏服药物时，若距离下次用药时间超过72小时可立即补服，若距离下次用药时间短于72小时请勿服用。若重复服药等情况导致药物服用过量时，请立即至就近医院急诊处理，当服药后出现呕吐时，请勿再次服用药物。

　　对于接受泊马度胺治疗的多发性骨髓瘤患者，治疗期间有发生深静脉血栓和肺栓塞的风险。对于有已知风险因素（包括血栓史）的病人，发生静脉和动脉血栓栓塞事件的风险更高。推荐进行血栓的预防治疗，应基于对患者潜在风险因素的评估选择治疗方案。

　　虽然泊马度胺的治疗效果显著，但仍然存在一些副作用和注意事项。常见的副作用包括疲劳、恶心、呕吐、贫血等，但大多数情况下症状较轻，患者可以耐受。此外，由于泊马度胺具有免疫调节作用，可能会增加感染的风险，因此患者在治疗期间应注意预防感染。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

　　更多药品详情请访问 泊马度胺 https://www.kangbixing.com/drug/pmda/