Vismodegib(维莫德吉)是由Genentech开发的一款小分子药物,通过选择性靶向SHH通路的效应物SMO蛋白发挥作用,已被FDA批准用于治疗基底细胞癌。临床试验显示,其对SHH通路相关髓母细胞瘤(SHH-MB)有效,但血脑屏障会导致其进入大脑的药物浓度,从而降低治疗效果,如果增加使用剂量,则会导致患儿出现骨毒性。
维莫德吉的作用机制是通过抑制一种名为“SMO”的蛋白质,这种蛋白质在基底细胞癌的生长和扩散中起着关键作用。维莫德吉与SMO结合,阻止其与其它蛋白质相互作用,从而抑制癌细胞的生长和扩散。
髓母细胞瘤(Medulloblastoma,MB)是最常见的儿童恶性脑肿瘤,约占儿童所有脑肿瘤的20%,其具有高度侵袭性,难以治疗,近30%的患者被认为是无药可治的。即使是治疗成功的儿童也可能经历严重的长期残疾和健康问题,这主要是由于放疗和化疗的不良副作用导致的。
维莫德吉是FDA(美国食品和药物管理局)批准的第一个针对基底细胞癌的靶向治疗药物。虽然维莫德吉对一些患者有效,但并不是所有的患者都对这种药物有反应。此外,维莫德吉也有一些副作用,如腹泻、头痛、疲劳等。
一项多中心临床试验评估了Erivedge的安全性和有效性,试验共纳入96例有局部晚期或转移性皮肤基底细胞癌的患者。主要终点是客观有效率(ORR),或治疗后肿瘤完全和部分缩小或癌性损害完全消失的患者百分率。在接受维莫德吉治疗的转移性基底细胞癌患者中,部分缓解率为30%;在局部晚期基底细胞癌患者中,完全加部分缓解率为43%。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!