Sparsentan(司帕生坦)是一种口服的双重内皮素血管紧张素受体拮抗剂，在单个分子中结合了内皮素A型(ETA)受体阻断和血管紧张素II 1型(AT1)受体拮抗作用。Sparsentan(司帕生坦)由Travere Therapeutics开发，具有血液动力学和抗炎特性，用于治疗免疫球蛋白A(IgA)肾病和局灶节段性肾小球硬化(FSGS)。2023年2月，sparsentan(司帕生坦)在美国获得加速批准，用于减少有快速疾病进展风险的原发性IgA肾病成人的蛋白尿。
在Sparpentan与厄贝沙坦治疗FSGS的2期DUET临床试验中，司帕生坦显著降低了蛋白尿，具有良好的安全性，同时表现出肾脏保护作用。正在进行的PROTECT 3期临床试验是迄今为止在IgA肾病中测试新型药物与活性对照药物的最大干预试验之一，预先指定的中期分析证明了sparsentan对持续性蛋白尿超过1g/d的成人IgA肾病患者的疗效和安全性，表明sparsentan治疗可显著减少蛋白尿，减缓eGFR下降的进程，其安全性与厄贝沙坦相似，
研究结果支持潜在的长期肾脏保护作用，将在PROTECT试验的2年双盲期结束时进一步检验，试验的亚组分析表明，SGLT2抑制剂可能会减缓IgA肾病患者慢性肾脏病的进展。
SGLT2抑制剂与ET A受体拮抗剂的组合可能是另一种有吸引力的治疗选择。正在进行的PROTECT研究的开放标签阶段允许使用SGLT2抑制剂进行治疗，将有助于了解司帕生坦与此类肾保护剂联合使用的潜在益处。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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