喜保宁是一种Y-氨基丁酸(GABA)的合成衍生物,通过不可逆性抑制GABA氨基转移酶而增加抑制性祌经介质GABA在脑中的浓度。可使人脑内GABA水平随着GABA氨基转移酶活性持续迅速地下降而提高,并有明显的量效关系。2009年8月21日,美国FDA批准Sabril适用于1个月至2岁儿童患者的单药治疗,其婴儿痉挛的潜在益处超过潜在的视力丧失风险,并作为难治性复杂部分性癫痫发作的成人患者的辅助(附加)治疗(CPS)。
喜保宁对于婴儿痉挛症和难治性部分性发作的疗效较好,能够有效减少癫痫发作次数,改善患者的生活质量。根据多项临床试验结果,喜保宁的疗效与其它抗癫痫药物相当,但具体疗效因个体差异而异。
试验结果显示,平均治疗时间为16个月。喜保宁在30例(7例无癫痫发作,23例癫痫发作减少>90%)中有效,在4例中部分有效(癫痫发作减少50-90%),在38例无效(<癫痫发作减少50%)。近50%的婴儿痉挛症患者对喜保宁有反应。所有患者均接受眼科评估;在12例可以接受静态阈值视野测量的患者中,有2例(16%)被证明具有特征性的视野收缩。
喜保宁可有效显著降低近一半儿童癫痫发作(包括难治性癫痫)患者的癫痫发作频率。尽管人们越来越担心视觉副作用,但这种药物在儿童癫痫的医疗管理中仍然发挥着重要作用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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