沙芬酰胺是高度选择性、可逆的第三代B型单胺氧化酶抑制剂，可提高纹状体内细胞外多巴胺水平。该药在中晚期帕金森病患者有运动波动时，作为左旋多巴的添加治疗，也可以同时联用其他抗PD药物。B型单胺氧化酶抑制剂是帕金森病药物中的非常重要的一类药物。这类药物在国际指南中已经成为早期帕金森病单药治疗的一线选择，也是中晚期帕金森病添加治疗中的重要药物。

　　新一代B型单胺氧化酶抑制剂，其中包括沙芬酰胺和唑尼沙胺两种有广阔前景的新药。这两种药物不仅在单胺氧化酶抑制方面有了进一步改进，更重要的是增加了离子通道的调节功能，展现了不同于以往药物的新的特性和优势，被认为是B型单胺氧化酶抑制剂的“升级版”（MAO-B inhibitor plus）。

　　沙芬酰胺属于选择性单胺氧化酶B（MAO-B）抑制剂，帕金森病主要由多巴胺神经元丧失引起，而MAO-B是一种将多巴胺代谢为其代谢产物的酶。通过抑制MAO-B的活性，沙芬酰胺可以延长多巴胺的存在时间，增加其在大脑中的浓度。这样可以提高多巴胺在神经元间的传导水平，改善运动功能和减轻帕金森病的症状。

　　后来的一项美国的多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验结果表明，沙芬酰胺确实可以帮助帕金森病患者控制其病症，且其疗效非常显著。在这项研究中，研究人员让一组患有中度到重度帕金森病的患者分别接受安慰剂和沙芬酰胺治疗，观察其病症的变化情况。结果表明，与安慰剂组相比，接受沙芬酰胺治疗组的患者在三个月的治疗后，其运动功能和日常生活能力都得到了显著的改善，并且该疗效可以持续一年之久。

　　沙芬酰胺相对于传统的MAO-B抑制剂，如西酮胺和苯肟胺，具有更高的选择性。这意味着它更专注地抑制MAO-B，而对其他类型的MAO并没有明显的影响。这可以减少药物对其他神经递质的影响，从而降低了潜在的副作用。多巴胺神经元的丧失是帕金森病进展的主要机制之一，而沙芬酰胺能够减少氧化应激和炎症反应对神经元的损伤，延缓疾病的进展。此外沙芬酰胺还被发现可以促进神经细胞的生长和突触的形成，进一步促进神经元的恢复和再生。

　　尽管沙芬酰胺具有良好的疗效和耐受性，但仍有一些注意事项需要患者注意。首先，患者在服用沙芬酰胺期间应避免饮酒，因为酒精可能会影响药物的代谢和效果。其次，如果患者正在服用其他药物，特别是抗凝药物，应告知医生并密切监测。此外，沙芬酰胺可能对某些患者的血糖水平产生影响，因此糖尿病患者应定期监测血糖。

　　作为第三代单胺氧化酶抑制剂，沙芬酰胺是对A型受体的5000倍左右，具有可逆、耐受性好、不良反应低等优点，为英国权威NICE指南推荐使用。有研究表明，在不增加功能障碍性异动的情况下，可以延长开期，每日延长开期约1小时，并保持疗效2年以上。研究表明沙芬酰胺在治疗帕金森病时能够显著减少运动障碍，并且在剂量适当的情况下，副作用较轻微。许多帕金森病患者反馈使用沙芬酰胺后，出现了明显的改善运动功能、减轻肌肉僵硬和震颤的效果。沙芬酰胺与其他抗帕金森病药物相比，可能具有更好的持续舒适性和耐受性，可以减少药物的频繁使用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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