BCR-ABL1的ATP竞争性酪氨酸激酶抑制剂(TKI)是治疗慢性髓系白血病(CML)的主要药物。虽然TKI极大地降低了CML患者的死亡率,改善了长期生存结局,但也有一部分患者出现治疗失败,且治疗线数越多,预后越差。因此,对两种以上TKI耐药/不耐受的CML患者仍存在很大的未满足需求,亟需优化治疗药物来破局。新型BCR-ABL变构抑制剂阿西米尼(Scemblix/Asciminib)的出现为TKI耐药/不耐受CML患者点燃希望。
接受Scemblix(asciminib)治疗的患者出现血小板减少、中性粒细胞减少和贫血。在356名接受阿西米尼(asciminib)治疗的患者中,有98名(28%)出现血小板减少症,分别有24名(7%)和42名(12%)患者报告有3级或4级血小板减少症。在3级或4级血小板减少症患者中,事件首次发生的中位时间为6周(范围:0.1至64周)。在98例血小板减少症患者中,7例(2%)患者永久停用sceblux,45例(13%)患者因不良反应暂时停用Scemblix(asciminib)。
阿西米尼是一种CYP3A4抑制剂。同时使用Scemblix(asciminib)会增加CYP3A4底物的Cmax和AUC,这可能会增加这些底物的不良反应风险。密切监测接受80 mg每日总剂量阿西米尼(asciminib)联合使用某些CYP3A4底物治疗的患者的不良反应,其中最小的浓度变化可能导致严重的不良反应。避免每日两次将200mg SCE mblix与某些CYP3A4底物联合给药,在这种情况下,最小的浓度变化可能会导致严重的不良反应。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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