非戈替尼是治疗对一种或多种改善病情抗风湿药(DMARDs)反应不佳或不耐受的中重度活动性类风湿关节炎(RA)成人患者的JAK1抑制剂,于2020年9月24日由欧洲药品管理局(EMA)和日本厚生劳动省(MHLW)批准上市。大量临床研究表明,Filgotinib对RA的疗效明确、安全性和耐受性良好。
类风湿关节炎(RA)不仅会破坏关节软骨和骨破坏,还会导致关节畸形和功能丧失,可并发肺部疾病、心血管疾病、恶性肿瘤、骨折及抑郁症等多个器官/系统病变。在达标治疗策略的基础上,随着新药物的不断涌现,RA的管理正逐渐改善。例如新型传统合成改善病情抗风湿药(csDMARDs)艾拉莫德、TNF抑制剂等生物制剂改善病情抗风湿药(bDMARDs),以及小分子靶向药物JAK抑制剂。
非戈替尼是一种口服JAK1选择性抑制剂,在大型的2期和3期试验中,与已上市bDMARDs相比,在不同疾病阶段的疗效似乎相当。研究显示,filgotinib与csDMARD(主要是甲氨蝶呤)联用的疗效在数值上高于单药治疗。但对于不能耐受甲氨蝶呤或无法选择甲氨蝶呤的患者(如肾功能下降),filgotinib单药治疗同样有效。此外,红细胞生成素等造血生长因子也通过JAK-STAT途径发挥作用。在改善炎症控制相关的试验中,非戈替尼治疗可影响血红蛋白水平且具有显著的剂量依赖性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!