罗氏癌症药物之后的几天患有类似的命运，英国的成本监督机构在初步的基础上裁定了默克公司的Keytruda在治疗先前接受铂化疗的晚期或转移性尿路上皮癌患者方面并不具有成本效益。

尽管Keytruda与化疗药物多西紫杉醇和紫杉醇相比显着提高了整体生存率 - 目前的治疗方案 - NICE认为，Keytruda的成本效益是“不确定的，因为经济建模最合适的方法和假设尚不清楚。

在任何情况下，该机构的审查人员估计，Keytruda的成本效益“高于NICE通常认为可接受的寿命终止治疗，即每个质量调整生命年（QALY）获得的50,000英镑。”某些因素可能研究所在评估咨询文件中写道。

以，NICE不得不抛开默克大片。根据NICE的网站，初步决定将于8月24日开放，另有8月30日的咨询会议。成本监督机构计划在十一月份发布其最终决定。

根据审查文件，Keytruda可能将患者生命延长三个月以上。不过，该机构表示，其价格过高，即使是默克提供的折扣。根据NICE，Keytruda每100毫克小瓶在折扣前花费2,630英镑。

该决定在同一周内，Roche的Tecentriq未能在NICE转诊性尿路上皮癌患者中获胜。该机构表示，罗氏公司的药物可能有可能赢得纳入改革后的癌症药物基金会的癌症尚未得到治疗，谁不能顺铂化疗。该机构请罗氏提交该路线的提案。

在Keytruda的案例中，NICE认为是默克医疗中心的CDF，但决定“不可推荐，因为它不具有成本效益的潜力”。癌症药物基金会是一项二线计划，用于资助没有制定的药物它经过NICE的初步审查。

早在3月份，NICE也拒绝了默克公司在一线非小细胞肺癌中的癌症大片，其成本很高。在这种情况下，监管机构说，Keytruda对于CDF考虑来说太贵了。然而，该药仍然拥有NICE 建议来治疗晚期肺癌患者。

在星期四，NICE 推荐 Celgene的Abraxane治疗已经进展的胰腺癌患者。该协议取决于机密折扣。

NICE近年来一直担心谁是最大的制药商，因为该国的艰难的预算情况迫使该机构选择适用于哪些治疗方法。