奥贝胆酸(Obeticholic acid,OCA)是一种法尼酯X受体(FXR)激动剂,是人初级胆汁酸中鹅脱氧胆酸(CDCA)的一种新型衍生物。其中,FXR是胆酸、炎症反应、纤维化与代谢通路的关键调节分子。FXR的活化可以降低在肝细胞内胆酸的浓度,这是借着抑制自胆固醇生产胆酸,以及增加胆酸自肝细胞运出的结果。用于治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)。奥贝胆酸的作用机制主要是通过模拟天然胆汁酸的生理功能,促进脂质的消化和吸收,同时抑制肝脏炎症反应和纤维化过程。
原发性胆汁性胆管炎(PBC)是一种慢性、持久性疾病,它会导致肝脏中的小胆管发炎、受损并最终丧失功能。这会引发胆汁在肝脏淤积,逐渐损伤肝细胞并导致肝硬化或肝脏瘢痕的形成。随着肝硬化的进展和肝脏中瘢痕组织的增加,肝脏功能将逐渐丧失。法尼醇X受体(FXR)广泛存在于肝脏细胞和肠道细胞的细胞核中,是胆汁酸代谢途径的关键调节因子。口服给药的奥贝胆酸(Ocaliva/obeticholic acid)可以结合并激活法尼醇X受体(FXR),由此增加肝脏的胆汁流量,并抑制肝脏中胆汁酸的产生,减少胆汁酸对肝脏的毒害。
在PBC患者中,肝脏受损导致胆汁酸代谢异常,胆管细胞受损和炎症反应,最终导致肝衰竭。奥贝胆酸能够通过降低血清中升高的胆汁酸水平,减轻肝脏炎症反应和纤维化程度,从而改善PBC患者的肝功能和生存质量。
多项临床研究已经证明奥贝胆酸对PBC患者的疗效和安全性。奥贝胆酸能够显著改善患者的肝功能指标,包括血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和总胆红素等。同时,奥贝胆酸还能够显著降低患者的肝脏炎症反应和纤维化程度,减缓疾病进展。
奥贝胆酸是一种有效的治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的药物,能够改善患者的肝功能指标、减轻炎症反应和纤维化程度。在使用奥贝胆酸进行治疗时,患者需要在医生的指导下进行治疗和监测,以确保药物的安全性和有效性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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