维奈克拉是第一种靶向BCL-2的药物,通过阻断BCL-2的功能,维奈克拉可以诱导癌细胞凋亡,从而使病情得到缓解。在临床试验中,维奈克拉表现出良好的疗效和安全性,成为了治疗AML的新希望。Venetoclax(维奈克拉片)是由艾伯维公司研发,2016年4月11日,经FDA批准上市,为全球第一款Bcl-2抑制剂,该药不仅为Bcl-2蛋白抑制剂的同类首创药物,也是蛋白-蛋白相互作用领域首个获批的小分子药物,具有里程碑意义。2020年12月2日,维奈克拉片在我国获得批准,与阿扎胞苷联合使用治疗75岁以上急性髓系白血病患者。
维奈克拉对Bcl-2的BH3结合域具有高亲和力,可以通过抑制AML细胞中Bcl-2的高表达,从而促进细胞凋亡和抑制细胞增殖。Venetoclax可用于慢性淋巴细胞白血病、急性髓性白血病和多发性骨髓瘤的治疗。目前该药物有10 mg、50 mg以及100 mg共3种规格。初始剂量为第一周每天1次,每次20 mg,经5周剂量爬坡后可达到每天400 mg的剂量。
根据Venetoclax的临床3期结果显示,Venetoclax的中位OS可达到14.7个月,对照组为9.6个月,试验达到了维奈托克的OS优势的主要终点。维奈托克还提高了CR,CR分别为36.7%和17.9%,达到了关键的次要终点。此外,中位无进展生存期(PFS)维奈托克为22.4个月,安慰剂组为11.5个月,达到试验的主要终点。
与其他传统化疗药物相比,维奈克拉具有一些优势。首先,它是一种口服药物,方便患者在家中服用,减轻了住院和输液等治疗的负担。其次,维奈克拉的副作用相对较小,常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻等,但大多数情况下不会影响患者的日常生活。最重要的是,维奈克拉针对BCL-2的靶向作用具有选择性,只针对癌细胞发挥杀伤作用,对正常细胞的影响较小,从而减少了传统化疗对身体的毒副作用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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