乐伐替尼，又译仑伐替尼，是由日本卫材公司研发的血管内皮生长因子受体1‒3（VEGFR 1-3）、成纤细胞生长因子受体1-4（FGFR 1-4）、血小板衍生生长因子受体α（PDGFRα）、RET和KIT的口服多靶点抑制剂。

　　乐伐替尼的作用机制是抑制肿瘤细胞生长和扩散，从而延长患者生存期和提高生活质量。其作用靶点包括血管内皮生长因子受体（VEGFR）、成纤维细胞生长因子受体（FGFR）、血小板衍生生长因子受体（PDGFR）和表皮生长因子受体（EGFR）等。

　　肝细胞癌指的是肝细胞发生的恶性肿瘤，是原发性肝癌常见的病理类型，大约占原发性肝癌的百分之九十。肝细胞癌病因和发病机制尚未完全明确，与发病有关的部分危险因素已经明确，比如乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染，病毒DNA可以直接插入肝细胞的DNA，导致正常的肝细胞癌变。有的人长期吃霉变食物，食物中的黄曲霉毒素具有致癌作用，可以导致细胞异常生长并引起癌症。

　　乐伐替尼，是国外研发生产的一种口服多靶点赖氨酸激酶抑制剂。其靶点有表皮生长因子受体、血管内皮细胞生长因子受体以及其他受体酪氨酸激酶。乐伐替尼，能够通过2个方法，阻止恶性肿瘤细胞的活动。1、抑制肿瘤生成。2、抑制血管生成和过多生长信号，以达到肿瘤消减的目的。目前，美国FDA批准的乐伐尼适应症有三个：1、单药用于局部复发或转移进展的放射性碘治疗后复发的分化性甲状腺癌。2、与依维莫司联合用于抗血管治疗后的晚期肾癌患者。3、一线用于不可切除或局部处理的晚期肝细胞癌患者。

　　在临床试验中，乐伐替尼对于甲状腺癌、肾癌和肝癌等多种恶性肿瘤显示出较好的疗效。与传统的化疗药物相比，乐伐替尼具有更高的肿瘤细胞特异性，能够减少对正常细胞的毒副作用。在治疗晚期肾细胞癌上，相比依维莫司单一用药，仑伐替尼和依维莫司联合用药可延长患者无进展生存期(PFS)，提高患者客观应答率和总生存率。研究结果显示：仑伐替尼和依维莫司联合用药组患者中位PFS为14.6个月，依维莫司单一用药组患者中位PFS为5.5个月，提高了近3倍。相比单一用药组，联合用药组患者疾病进展或死亡风险可降低63%。联合用药组客观应答率为37%，单一用药组为6%。联合用药组患者总生存期（OS）为25.5个月，单一用药组为15.4个月。

　　一项临床试验，478位患者使用乐伐替尼，476位患者使用多吉美，结果显示，乐伐替尼有效率是24%，多吉美的有效率是9%；乐伐替尼中位无进展生存期是7.4个月，多吉美中位无进展生存期是3.7个月；乐伐替尼中位总生存期13.6个月；多吉美中位总生存期12.3个月。

　　可见该药治疗肝癌效果显着，安全性可控。但是一般如果到晚期或者中期的患者服用乐伐替尼的有效率一般在24%到50%左右，建议患者还是去医院进行检查，遵医嘱用药，对症使用才能更好的达到治疗效果。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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