尼拉帕利Niraparib（Zejula）是美国食品药品监督管理局批准的第一个不需要BRCA基因突变和其它生物标记的PARP抑制剂，能够有效地抑制DNA损伤修复相关酶的活性，使DNA损伤无法得到有效的修复，从而引起肿瘤细胞的凋亡，从而延缓甚至终止肿瘤的发展。
卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见，其次是恶性生殖细胞肿瘤，其中卵巢上皮癌死亡率占各类妇科肿瘤的首位。由于卵巢深居盆腔，体积小，缺乏典型症状，难以早期发现。卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占不足30%，大多数已扩散到盆腹腔器官，所以早期诊断是一大难题。
PARP酶分为PARP-1和PARP-2，可参与DNA的修复。尼拉帕利（Zejula/niraparib）可以抑制这些酶，进而诱导肿瘤细胞死亡。尼拉帕尼在携带BRCA基因（参与受损DNA修复的基因）缺陷的细胞和未携带BRCA基因缺陷的细胞中都具有功效。
与安慰剂相比，术后接受奥拉帕利的患者的无进展生存率平均为53个月。与对照组的27%相比，三年之后，60%的病人没有再出现过。在尼拉帕利的作用下，BRCA基因突变的卵巢癌患者，在接受了BRCA基因突变的情况下，无进生存期从5.5个月，提升到了21个月！
总体而言，尼拉帕利对于卵巢癌的疗效还是相当不错的，也就是说，在未来，对铂类药物（PR）敏感的卵巢癌（PR）病人也可以考虑尼拉帕尼，而且病人的适用性也会大幅度提高。同时，该药以口服为主，使用药更加方便。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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