玛法兰（MELPHALAN）是一种常用的临床抗癌药物，也被称为美法仑。它在1964年就被FDA批准上市，适应症非常广泛，可以用于治疗多发性骨髓瘤、卵巢癌、部分乳腺癌、真性红细胞增多症等多种临床常见疾病。
玛法兰在多发性骨髓瘤中的应用尤为广泛。它被视为多发性骨髓瘤最常用的药物之一，既可用于姑息治疗，也可用于骨髓移植前的调理治疗。玛法兰与强的松组成的MP方案是多发性骨髓瘤的最常用的治疗方案之一，对90%的患者有效。
玛法兰本质上是一种烷化剂，能够使DNA上的鸟嘌呤烷基化。鸟嘌呤是组成DNA的一种基本核苷酸，通过使鸟嘌呤烷基化，玛法兰能够使细胞内的DNA双螺旋结构在中间断裂，同时使DNA在转录过程中发生碱基对错配，无法正常转录出RNA，从而抑制细胞复制和分裂，促进细胞凋亡。
然而，玛法兰并非特异性抗癌药物，这种促进细胞凋亡的模式对正常细胞也起作用，因此，玛法兰的副作用也比较多。主要的副作用包括骨髓抑制，如白细胞、血小板减少，红细胞计数降低等，红细胞减少又会引发贫血症状。此外，还会出现胃肠道反应，如严重腹泻、呕吐、食欲不振等。同时，患者也容易发生感染，如口腔炎、皮炎等，甚至可能发生肺炎。
尽管玛法兰存在一定的副作用，但其疗效显著，尤其在治疗多发性骨髓瘤方面具有显著效果。因此，在医生的建议和指导下，合理选用玛法兰进行治疗是非常必要的。在治疗过程中，密切关注患者的反应和副作用情况，及时调整治疗方案也是非常重要的。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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