卡非佐米（carfilzomib，CFZ）作为新一代的PIs，相较于硼替佐米（bortezomib，BTZ）以及伊沙佐米（ixazomib，IXZ），由于其治疗机制的不同，更多地使用于复发难治性MM以及耐药MM的患者，且其疗效已被大量数据证实。
多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）是一种分化成熟的浆细胞恶性肿瘤，是继非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin's lymphoma，NHL）之后位于第2位常见的血液系统恶性肿瘤。浆细胞的恶性增殖不仅局限于骨髓中，随着疾病进展也可能出现在髓外部位，如软组织和其他器官。在大多数MM中，浆细胞产生的单克隆免疫球蛋白（M-protein，M蛋白）和细胞因子导致了本病的临床表现，典型表现为CRAB症状，即高钙血症、肾功能不全、贫血和骨病。
意大利真实世界研究（并非严格挑选患者的药物临床试验）：完成2个周期KRd（卡非佐米联合来那度胺和地塞米松）治疗难治复发骨髓瘤患者的总有效率达79%。而在466例难治复发骨髓瘤入组的CANDOR的3期临床试验研究中，KDd（卡非佐米联合达雷妥尤单抗和地塞米松）方案可以获得更深度、持久缓解，改善生存获益。
卡非佐米能够不可逆的选择性结合β5亚基，从而抑制蛋白酶体的活性。因此对于硼替佐米耐药的MM患者，新一代PIs卡非佐米不仅能够克服耐药性，而且其与不同药物联合如IMiDs、CD38单抗以及核输出蛋白抑制剂等都有一定的疗效，可以克服硼替佐米或伊沙佐米的耐药，从而延长MM患者的生存期。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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