伊沙佐米的作用机制是通过抑制蛋白酶体的活性，从而阻止肿瘤细胞内蛋白质的降解，进而诱导肿瘤细胞凋亡。这一独特的机制使得伊沙佐米在多发性骨髓瘤的治疗中具有显著的优势。在临床应用中，伊沙佐米通常与其他药物联合使用，如与地塞米松和来那度胺等联合，可以显著提高患者的无进展生存期和生活质量。此外，伊沙佐米还具有口服方便、副作用相对较小等优点，使得患者更容易接受和坚持治疗。
有一项双盲、安慰剂对照的临床试验（NCT01564537）显示，伊沙佐米加来那度胺地塞米松方案在多发性骨髓瘤患者中能够显著延长无进展生存期。研究结果表明，伊沙佐米组的无进展生存期明显长于安慰剂组，观察到伊沙佐米方案对多发性骨髓瘤患者的整体有效率也较高。
伊沙佐米是一种可逆性蛋白酶体抑制剂，可优先结合20S蛋白酶体的β5亚基并抑制其糜蛋白酶样活性。伊沙佐米在体外可诱导多发性骨髓瘤细胞系凋亡，对经硼替佐米、来那度胺和地塞米松等多种药物治疗后复发患者的骨髓瘤细胞具有细胞毒作用，伊沙佐米和来那度胺合用对多发性骨髓瘤细胞系具有协同细胞毒作用。伊沙佐米在小鼠多发性骨髓瘤异种移植模型中具有体内抗肿瘤活性。
综上所述，伊沙佐米是一种常用于治疗多发性骨髓瘤的药物，它通过抑制蛋白酶体活性来阻断肿瘤细胞的生长和增殖。在使用伊沙佐米时，需要注意其说明书中的使用限制和禁忌症，并及时咨询医生。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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