西多福韦（Cidofovir）是一种广谱抗病毒药物，主要用于治疗由DNA病毒引起的感染，包括巨细胞病毒（CMV）和人类乳头瘤病毒（HPV）。它通过抑制病毒DNA聚合酶的活性，阻断病毒DNA的合成，从而发挥抗病毒作用。

　　西多福韦通常用于治疗免疫系统受损的患者，如器官移植受者，这些患者对病毒感染的抵抗力较弱。它可以以静脉注射的形式给药，也有口服制剂可供选择。西多福韦作为一种核苷膦酸酯类似物，对多种DNA病毒均具有强大的体外和体内活性。除了人类巨细胞病毒，西多福韦通常还用于治疗HCMV以外的各种DNA病毒引起的严重感染，包括巨乳头瘤病毒和多瘤病毒，它们不编码自己的DNA聚合酶。目前市场上已将西多福韦的不同制剂用于抗阿昔洛韦和/或膦甲酸钠耐药的单纯疱疹病毒感染及痘病毒相关的疾病，包括软体动物传染性葡萄球菌和口疮病毒感染、威胁生命的腺病毒和人类多瘤病毒(HPyV)感染以及与人乳头瘤病毒(HPV)相关的过度增殖性疾病，在较早的研究中，西多福韦已显示出对HPV阳性宫颈癌和HPV阴性转化细胞株的抗增殖特性。当前，西多福韦作为包括天花在内的痘病毒感染的潜在疗法也特别受关注。

　　一项试验48例艾滋病和既往未经治疗的外周CMV视网膜炎患者，被随机分配到立即（25人）或推迟治疗（23人），比较立即治疗和延迟西多福韦治疗的随机对照试验。延期治疗组的患者在通过视网膜摄影记录CMV视网膜炎的进展后有资格接受西多福韦治疗。

　　试验结果显示，CMV视网膜炎进展的中位时间在延迟治疗组中为22天，在即刻治疗组中为120天。也就是说西多福韦可有效延缓先前未经治疗的CMV视网膜炎的进展。试验中，中性粒细胞减少（15%）和蛋白尿（12%），是被认为可能与西多福韦有关的最常见的严重不良事件。41例患者中有10例（24%）因方案规定的治疗限制性肾毒性而停止西多福韦治疗。对丙磺舒的短暂反应，发生在41例患者中的23例（56%），包括轻度至中度全身症状或恶心，3例（7%）的剂量受到限制。

　　西多福韦活性形态受细胞酶而不是病毒酶的作用,故病毒的突变不会使本品产生耐药性.临床上本品用于治疗敏感病毒引起的感染,如CMV视网膜炎、AIDS患者黏膜及皮肤HSV-I型和HSV-II型感染、乳头状瘤病毒感染等。本品毒性小，但有一定肾毒性，与丙磺舒合用可降低其肾毒性。

　　西多福韦的副作用可能包括肾毒性、血液学异常等。为了降低肾脏损害的风险，通常需要与水化疗法（如补充液体）联合使用。在某些情况下，可能还需要监测患者的肾功能。在使用西多福韦之前，医生会评估患者的整体健康状况，包括肾功能和其他可能影响药物代谢的因素。此外，医生还会根据患者的具体病情和药物反应情况，调整治疗方案和药物剂量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：西多福韦(CIDOFOVIR/SIDOVIS)的用法用量和不良反应

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