奥西替尼/泰瑞莎是一种第三代口服、不可逆的选择性EGFR突变抑制剂。其独特的作用机理在于可逆性结合EGFR（T790M,L858R和外显子19缺失），从而有效抑制肿瘤细胞的生长和扩散。在培养细胞中和动物肿瘤移植模型中，奥西替尼显示出对NSCLC系窝藏EGFR突变（包括T790M/L858R,L858R,T790M/外显子19缺失,和外显子19缺失）和野生型EGFR扩增的抗肿瘤活性。这一特性使得奥西替尼在治疗T790M阳性的晚期肺癌方面显示出优越的效用。

　　更值得一提的是，奥西替尼对于中枢神经系统（CNS）转移灶的治疗也显示出显著的疗效。对于初诊或治疗后进展的CNS转移EGFR阳性晚期NSCLC患者，奥西替尼的CNS穿透率高，对CNS转移灶具有治疗活性。这一特点使得奥西替尼在治疗晚期肺癌患者时，不仅能够延长患者的生存期，还能提高患者的生活质量。

　　此外，奥西替尼的安全性和耐受性也得到了广泛认可。在临床试验中，奥西替尼的不良反应相对较轻，患者能够较好地耐受。这使得奥西替尼成为了一种可靠且有效的治疗选择。

　　然而，尽管奥西替尼对T790M阳性的晚期肺癌显示出优越的效用，但并不意味着所有患者都适用。在使用奥西替尼之前，医生需要对患者进行充分的评估和检测，明确EGFR（T790M）突变的状态。只有在确认存在EGFR（T790M）突变的情况下，才能使用奥西替尼进行治疗。

　　综上所述，奥西替尼/泰瑞莎（AZD9291）作为一种新型的EGFR突变抑制剂，在治疗T790M阳性的晚期肺癌方面显示出卓越的效用。其独特的作用机理、对CNS转移灶的治疗活性以及良好的安全性和耐受性，使得奥西替尼成为了这部分患者的重要治疗选择。随着研究的深入和临床应用的推广，相信奥西替尼将为更多晚期肺癌患者带来希望和生机。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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