卢比卡丁（ZEPZELCA）作为30年来首个针对小细胞肺癌的新的化疗药物，其独特的作用机制使其在小细胞肺癌的治疗中脱颖而出。卢比卡丁是RNA聚合酶II的抑制剂，能够与DNA双螺旋结构上的小沟共价结合。在肿瘤细胞转录过程中，RNA聚合酶II往往过度活化，而卢比卡丁的作用就是阻断这一过程，使肿瘤细胞在有丝分裂过程中畸变、凋亡，最终达到减少细胞增殖的目的。
这一创新的治疗策略在小细胞肺癌的治疗中取得了显著的成果。根据美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，卢比卡丁已被用于治疗铂类化疗后转移性小细胞肺癌（SCLC）疾病进展的成年患者。这一批准基于一项名为B-005的2期临床试验结果，该试验显示，卢比卡丁联合阿霉素治疗的患者中，肿瘤大幅缩小的比例达到了35.2%，这一结果在小细胞肺癌的治疗领域中是前所未有的。
更令人振奋的是，卢比卡丁在老年患者中的治疗效果尤为显著。根据2023年ASCO公布的一项研究事后分析，卢比卡丁在≥65岁的复发SCLC患者中，无论是单独使用还是联合化疗，都在疗效和安全性方面优于标准治疗。这意味着，对于老年患者这一脆弱群体，卢比卡丁提供了一个更为有效且安全的治疗选择。
此外，卢比卡丁在中国的研究也取得了积极的进展。尽管该药尚未在中国正式上市，但LY01017/CT-CHN-101研究的数据表明，卢比卡丁相较于拓扑替康（小细胞肺癌的二线治疗药物）具有明显更优的趋势。虽然卢比卡丁会带来一定的血液学毒性和肝毒性，但这些副作用在治疗后可得到缓解，因此是可耐受的。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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