卡博替尼（CABOZANTINIB）作为一种多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂，在治疗晚期非透明细胞肾细胞癌方面显示出了潜在的疗效。卡博替尼的靶点包括MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT等多个与肿瘤生长和转移密切相关的信号通路。通过抑制这些信号通路的活性，卡博替尼能够阻断肿瘤细胞的生长和扩散，从而达到治疗目的。在之前的研究中，卡博替尼已经被证实对转移性透明细胞肾细胞癌（ccRCC）具有较好的疗效，然而其在晚期非透明细胞肾细胞癌中的应用却鲜有报道。

　　针对晚期非透明细胞肾细胞癌的治疗，研究者们进行了一系列的临床试验。其中，一项多中心、国际性、回顾性队列研究对卡博替尼在晚期非透明细胞肾细胞癌患者中的疗效进行了深入分析。该研究纳入了112例接受卡博替尼口服治疗的转移性非透明细胞肾细胞癌患者，涵盖了乳头状、Xp11.2易位、未分类、嫌色和集合管等多种组织学类型。

　　研究结果显示，在接受卡博替尼治疗的患者中，有27%的患者达到了客观缓解，中位无进展生存期为7.0个月，中位总生存期为12.0个月。尽管与透明细胞肾细胞癌相比，这些结果略显逊色，但在几乎无循证治疗选择的非透明细胞肾细胞癌中，卡博替尼仍然展现出了一定的疗效。此外，该研究中未观察到治疗相关的死亡，表明卡博替尼的安全性相对较好。

　　为了进一步探讨卡博替尼在晚期非透明细胞肾细胞癌中的疗效，研究者们还进行了基因测序与治疗反应性的关联分析。结果显示，在某些具有特定基因突变的患者中，卡博替尼的疗效可能更为显著。例如，在携带NF2或FH突变的患者中，有10位患者获得了客观缓解，这提示了基因测序在指导个体化治疗方面的重要性。

　　除了单药治疗外，研究者们还探索了卡博替尼与其他药物的联合治疗方案。例如，纳武利尤单抗（Nivolumab）作为一种PD-1抑制剂，已经与卡博替尼联合应用于晚期肾癌的治疗中。在一项名为CheckMate-9ER的研究中，纳武利尤单抗/卡博替尼联合治疗方案在晚期RCC患者中显示出了显著的疗效优势，包括更长的中位无进展生存期和中位总生存期。这一结果为非透明细胞肾细胞癌的治疗提供了新的思路。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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