普雷西替尼（Pralsetinib，商品名Gavreto），作为一种高效且选择性的口服RET（重组酶酪氨酸激酶）抑制剂，普雷西替尼通过抑制RET激酶的活性，阻断RET信号通路的传导，从而抑制肿瘤细胞的增殖、迁移和侵袭，促进肿瘤细胞的凋亡。这种高选择性的抑制作用不仅能够有效治疗RET基因融合阳性的NSCLC，还能减少对正常细胞的损伤，降低副作用的发生。

　　在多项临床试验中，普雷西替尼均表现出了显著的抗肿瘤活性。例如，ARROW试验评估了普雷西替尼在RET阳性NSCLC患者中的疗效，纳入了初治患者与经治患者，并包括了一部分基线存在脑转移的患者。结果显示，对于未经前线治疗的患者，整体缓解率高达66%；对于前线接受过化疗的患者，整体缓解率也达到了55%。在存在脑转移的患者中，颅内病灶缓解率为56%，其中3例患者实现了颅内病灶的完全缓解。这些数据充分证明了普雷西替尼在晚期RET融合阳性NSCLC治疗中的有效性。

　　良好的耐受性和安全性

　　除了显著的抗肿瘤活性外，普雷西替尼还表现出了良好的耐受性和安全性。在ARROW试验中，尽管有部分患者出现了不良反应，但大多数患者能够继续接受治疗。严重不良反应的比例为45%，但仅有5%的患者发生了致命不良反应。这些不良反应主要包括肺实质病变、肺炎、败血症等，但大多数情况下是可控的。此外，普雷西替尼的推荐剂量为400毫克，每日一次空腹口服，服用方便，提高了患者的依从性。

　　普雷西替尼不仅在晚期RET融合阳性NSCLC的治疗中表现出色，还显示出对其他RET相关癌症的潜在治疗价值。例如，它已被用于治疗系统性治疗的晚期或转移性RET突变型甲状腺髓样癌（MTC）患者，以及需要系统性治疗且放射性碘难治的晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌（TC）患者。这些研究表明，普雷西替尼作为一种针对特定基因突变的靶向治疗药物，具有广泛的应用前景。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击扩展阅读：普雷西替尼/普拉西替尼(GAVRETO)是一款什么药物？如何使用？

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