甲磺酸贝舒地尔片是一种新型的Rho相关的含卷曲螺旋蛋白激酶(ROCK2)抑制剂,它通过调节免疫反应和减少纤维化来改善cGVHD的症状。该药物于2021年在美国首次获批上市,并于2023年8月1日正式获得中国国家药品监督管理局(NMPA)的认证批准,成为中国首个也是唯一获批治疗cGVHD的靶向药物。
在多项临床研究中,甲磺酸贝舒地尔片展现出了显著的疗效。其中,最具代表性的研究是KD025-213(ROCKstar)研究,这是一项2期随机多中心研究,纳入了既往接受过2至5线治疗的cGVHD受试者。研究结果显示,甲磺酸贝舒地尔片的客观缓解率(ORR)高达74%-77%,在多个受累的器官中,包括临床中难以管理的肺和肝,均可见到显著的缓解。此外,该药物还显著改善了患者的生活质量,降低了激素用量,甚至使部分患者能够完全停用激素。
甲磺酸贝舒地尔片之所以能在cGVHD治疗中取得如此卓越的效果,得益于其独特的作用机制。该药物通过抑制ROCK2,降低信号转导和转录激活因子3(STAT3)的磷酸化和活化,同时增加信号转导和转录激活因子5(STAT5)的磷酸化和活化,从而实现免疫稳态的恢复。此外,甲磺酸贝舒地尔片还能靶向cGVHD的炎症和纤维化过程,逆转纤维化,进一步改善患者的症状。
在安全性方面,甲磺酸贝舒地尔片也表现出了良好的耐受性。虽然患者在使用过程中可能会出现一些不良事件,如感染、乏力、水肿等,但这些事件与接受糖皮质激素和其他免疫抑制剂治疗的晚期cGVHD患者的预期一致,且整体发生率较低。
值得一提的是,甲磺酸贝舒地尔片的上市不仅为cGVHD患者提供了新的治疗选择,还填补了该领域治疗的空白。此前,cGVHD的治疗手段有限,且疗效并不理想,大部分患者需要进行多线治疗,并面临感染风险增加、器官毒性累积以及恶性肿瘤发生等风险。甲磺酸贝舒地尔片的出现,无疑为这些患者带来了新的希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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