非小细胞肺癌(NSCLC)是肺癌中最常见的类型,其中EGFR外显子20插入突变(EGFR ex20ins)是一种相对罕见但具有挑战性的突变类型。这类突变约占EGFR突变型NSCLC的4%至10%,因其独特的分子结构和生物学特性,使得传统EGFR-TKI及免疫疗法对其疗效有限,导致患者的生存预后较差。然而,随着莫博替尼/莫博赛替尼(商品名:EXKIVITY,研发代号:TAK-788)的问世,这一治疗困境得到了显著改善。
莫博替尼/莫博赛替尼的研发背景
莫博替尼/莫博赛替尼是一种新型、高选择性的酪氨酸激酶抑制剂(TKI),由日本武田制药研发,并获得了全球多个国家和地区的认可。该药物专为EGFR和HER2第20号外显子插入突变设计,通过抑制这些突变引起的激酶活性,阻断肿瘤细胞的生长和分裂。
临床研究成果
多项临床试验数据表明,莫博替尼/莫博赛替尼在治疗EGFR ex20ins突变的NSCLC患者中展现出了显著的疗效。例如,在EXKIVITY 1/2的二线单臂试验中,莫博替尼/莫博赛替尼治疗已经接受过铂类化疗且疾病进展的EGFR ex20ins NSCLC患者,客观缓解率(ORR)达到了28%,研究者评估的ORR更是高达35%。中位缓解持续时间(DoR)长达17.5个月,中位无进展生存期(PFS)为7.3个月,中位总生存期(OS)更是延长至24.0个月。这些数据表明,莫博替尼/莫博赛替尼为这类患者提供了前所未有的生存获益。
临床应用与安全性
2021年9月,美国食品药品管理局(FDA)批准了莫博替尼/莫博赛替尼用于治疗含铂化疗期间或之后疾病进展的EGFR ex20ins突变NSCLC患者。随后,在2023年1月,中国国家药品监督管理局(NMPA)也正式批准了莫博替尼/莫博赛替尼在中国上市,标志着中国EGFR ex20ins突变NSCLC患者正式迎来了靶向治疗的新时代。
在临床应用中,莫博替尼/莫博赛替尼的用药方式为每日口服一次,剂量为160毫克,空腹或餐后2小时服用。尽管该药物在治疗过程中可能会出现一些不良反应,如恶心、呕吐、腹泻、皮疹等,但大多数不良事件安全可控,患者的生活质量得到了明显改善。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击扩展阅读:莫博替尼/莫博赛替尼(MOBOCERTINIB)改善了铂类经治患者的生存率?