帕利珠单抗 (Palivizumab)别名帕利佐单抗、Synagis,是一种人源化的鼠单克隆抗体,由英国MedImmune公司开发并生产。该药物自1998年获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准以来,已被广泛应用于预防儿童患者呼吸道合胞病毒(RSV)引起的严重下呼吸道疾病。帕利珠单抗在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高,极大地提高了患者的生活质量。
帕利珠单抗的作用机制
帕利珠单抗通过靶向RSV的F膜蛋白(融合蛋白),阻止病毒进入呼吸道上皮细胞并抑制其复制。具体来说,帕利珠单抗与RSV的F蛋白结合后,能够阻断病毒与宿主细胞的融合过程,从而防止病毒在宿主体内扩散和繁殖。这种机制使得帕利珠单抗成为目前唯一针对RSV的预防性药物,对A亚型及B亚型等RSV临床分离株均具有活性。
适应症与适用人群
帕利珠单抗主要用于预防高危儿童患者RSV感染引发的严重下呼吸道疾病,如支气管炎和肺炎。这些高危儿童包括早产儿(胎龄≤35周且在RSV季节开始时年龄≤6个月)、患有支气管肺发育不良(BPD)或血流动力学显著的先天性心脏病(CHD)的儿童。这些儿童由于免疫系统发育不完全或存在其他健康问题,对RSV感染的易感性较高,因此更需要帕利珠单抗的保护。
疗效与安全性
临床研究显示,帕利珠单抗在预防儿童RSV感染方面具有显著的功效。它能够显著降低儿童因RSV感染引起的住院次数、呼吸机使用率和需氧治疗的持续时间。同时,帕利珠单抗还能降低RSV感染导致的严重并发症的风险,如肺炎和支气管炎等。这些疗效的取得,极大地减轻了医疗机构的负担,提高了患儿的生活质量,并减轻了家庭的负担。
在安全性方面,帕利珠单抗的副作用相对较少且轻微。常见的不良反应包括注射部位疼痛、皮疹、发热、呕吐等,这些反应通常是短暂和可逆的。然而,对于存在严重过敏反应史的患者,或有其他特殊情况的儿童,应在使用前咨询专业医生的意见。
使用方法与注意事项
帕利珠单抗的推荐剂量为15 mg/kg体重,每月肌内注射一次。首次给药应在RSV季节开始前进行,其余剂量应在整个RSV季节每月给药一次。在北半球,RSV季节通常从11月开始,持续到4月。使用帕利珠单抗时,应注意以下几点:
定期使用:定期使用帕利珠单抗 可以降低高危儿童RSV感染的住院率。
个体化评估:医生会根据患者的具体情况进行个体化评估,确定是否适合使用帕利珠单抗。
不良反应监测:在使用过程中,应密切监测患者的不良反应,并及时处理。
其他预防措施:尽管帕利珠单抗能够显著降低RSV感染的风险,但其他预防措施(如勤洗手、避免接触病毒感染者等)也同样重要。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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