促甲状腺激素α(THYROGEN,也称为thyrotropin alfa或促甲状腺激素α)是一种重组人促甲状腺激素(RhTSH),已被广泛应用于甲状腺癌的诊断和治疗过程中。本文将探讨THYROGEN在治疗甲状腺癌方面的疗效及其在临床实践中的应用。THYROGEN是一种与天然人促甲状腺激素(TSH)完全相同的蛋白质,通过刺激甲状腺细胞或甲状腺分化癌组织上的激素受体,促进碘离子的摄取及甲状腺荷尔蒙的合成、分泌和释放。这一机制使其成为甲状腺分化癌治疗的辅助诊断制剂,特别是在提高血清甲状腺球蛋白(Tg)检测的敏感性和准备放射性碘(RAI)消融方面表现出色。
促甲状腺激素αTHYROGEN在甲状腺癌治疗中的应用
准备放射性碘烧蚀(RAI)
RAI消融是甲状腺癌患者接受全甲状腺切除术后,为去除残留甲状腺组织或细胞而进行的治疗。促甲状腺激素αTHYROGEN通过提高体内TSH水平,使RAI更有效地被甲状腺细胞吸收,从而破坏残留的甲状腺组织。这一过程中,TSH水平需要比正常高出几倍,而THYROGEN的注射可以在不中断甲状腺激素药物治疗的情况下实现这一目标,避免了传统方法中的甲状腺激素戒断(THW)带来的甲状腺功能减退症状。
刺激甲状腺球蛋白(Stim TG)诊断试验
Stim TG试验是一种在TSH水平提高后检测甲状腺球蛋白水平的血液测试,比未受刺激的TG测试更敏感。促甲状腺激素αTHYROGEN的注射使得TSH水平达到目标水平,从而提高了Tg检测的准确性,有助于诊断甲状腺残余物或高分化甲状腺癌的复发。
全身扫描(WBS)
全身扫描用于确定甲状腺手术切除后是否有残留甲状腺组织或身体其他部位的甲状腺癌细胞。在促甲状腺激素αTHYROGEN的帮助下,患者可以在不中断甲状腺激素治疗的情况下接受低剂量放射性碘(I-131)的全身扫描,提高了扫描的准确性和有效性。
促甲状腺激素αTHYROGEN的疗效评估
多项研究表明,THYROGEN在甲状腺癌的诊断和治疗中表现出色。它不仅能够提高Tg检测的敏感性,还能有效准备RAI消融,减少患者因甲状腺激素戒断而遭受的不适。然而,THYROGEN对长期甲状腺癌预后的影响尚未完全确定,且在某些情况下可能无法完全检测到所有癌症组织。
注意事项与禁忌症
孕妇及哺乳期妇女:不推荐使用促甲状腺激素αTHYROGEN,因为其对正常生育能力的影响尚不明确。
儿童:年轻患者(18岁以下)的安全性和有效性尚未确定,仅在特殊情况下使用。
肾功能不全患者:在透析患者体内,THYROGEN的释放速度较慢,可能导致较长时间的高TSH水平,增加头痛和恶心的风险。
放射性碘禁忌症:如果患者有使用放射性碘的禁忌症,则不应将THYROGEN与放射性碘联合使用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!