德喜曲妥珠单抗(ENHERTU/DS-8201),商品名为优赫得,是一种创新的抗体偶联药物(ADC),由阿斯利康和第一三共联合开发。该药物通过靶向HER2(ERBB2)受体,并释放化疗药物来杀灭癌细胞,显示出对多种恶性肿瘤的显著疗效,特别是在转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗中展现出了独特的优势。
临床试验数据与疗效
DESTINY-Lung02临床试验
在DESTINY-Lung02临床试验中,德喜曲妥珠单抗针对HER2阳性、不可切除或转移性NSCLC患者的疗效得到了验证。该试验共纳入52名患者,在接受全身治疗后疾病进展的情况下接受了DS-8201的治疗。结果显示,客观缓解率(ORR)高达58%,其中29名患者(55.8%)出现部分缓解(PR),1名患者(1.9%)达到完全缓解(CR),即病灶全部消失。这意味着近60%的晚期患者在接受治疗后病灶显著缩小甚至消失,这对于改善患者的生存质量和延长生存期具有重要意义。
疗效的进一步验证
在后续的研究中,DS-8201在HER2突变型NSCLC患者中的疗效得到了进一步确认。一项多中心、多队列、随机、盲法、剂量优化的临床试验结果显示,DS-8201在HER2突变型患者中的ORR达到54.9%,疾病控制率高达92.3%,患者中位无进展生存期(PFS)为8.2个月,中位总生存期(OS)为17.8个月。这些数据表明,无论HER2基因突变的类型,患者都有可能从DS-8201的治疗中获益。
安全性与不良反应
尽管德喜曲妥珠单抗在疗效上表现出色,但其安全性也是临床应用中需要关注的重点。在临床试验中,所有患者均出现了全因、任何级别的不良反应,其中97%的不良反应被认为与治疗有关。最常见的不良反应包括肠道反应、血液系统不良反应、食欲下降和脱发等。值得注意的是,间质性肺病/肺炎(ILD)的发生率为9%,其中2.6%是致命性的。对于ILD的处理,根据病情的严重程度,可能需要暂停或永久停止DS-8201的使用,并使用糖皮质激素进行治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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