德瓦鲁单抗(Durvalumab)是由阿斯利康(AstraZeneca)公司开发的一种免疫检查点抑制剂,它通过与肿瘤细胞或肿瘤浸润免疫细胞上表达的PD-L1结合,阻断PD-L1与T细胞表面的PD-1结合介导的免疫抑制,重新激发T细胞对肿瘤细胞的识别与杀伤能力,从而抑制肿瘤生长。与PD-1单抗相比,PD-L1单抗如德瓦鲁单抗仅阻断PD-1~PD-L1通路,不影响PD-1~PD-L2通路,减少了间质性肺炎等副作用的发生。
德瓦鲁单抗在非小细胞肺癌中的临床试验
在非小细胞肺癌领域,德瓦鲁单抗的疗效得到了多个临床试验的验证。其中,最著名的是代号为PACIFIC的三期临床试验。这项试验纳入了来自26个国家的235个中心的约700多例局部晚期、不可手术切除的NSCLC患者。患者均已完成标准含铂方案的同步放化疗且未发生疾病进展。研究结果显示,与接受安慰剂的患者相比,接受德瓦鲁单抗治疗的患者疾病进展风险显著降低,平均无疾病进展生存期从5.5个月延长至16.8个月,几乎翻了一番。此外,接受德瓦鲁单抗治疗的患者中,有27%到40%的患者在五年内没有疾病进展,这一数据令人振奋。
德瓦鲁单抗的疗效特点
延长生存期:德瓦鲁单抗显著延长了非小细胞肺癌患者的无疾病进展生存期,平均延长了约11个月。这对于无法手术切除的局部晚期患者来说,是一个巨大的进步。
提高五年生存率:临床试验数据显示,使用德瓦鲁单抗的患者中有27%到40%五年没有疾病进展,这一比例远高于传统治疗手段下的五年生存率。在某些情况下,这种药物甚至可能“治愈”癌症,但需要进一步的临床试验数据支持。
良好的耐受性:尽管德瓦鲁单抗会增加轻微毒性,但整体治疗耐受性良好。免疫介导性不良事件率与安慰剂相当,为24%。对于出现的严重副作用如肌炎等,通过及时的诊断和治疗干预,患者可以完全康复。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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