肢端肥大症是一种罕见且诊断困难的内分泌疾病,其主要特征是生长激素(GH)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的过度分泌,导致身体多个部位(如手、脚、面部)异常增大,并伴有多种严重的并发症,如心血管疾病、代谢性疾病和呼吸系统疾病。这种疾病的发病率虽然不高,但患者死亡率显著增加,约为正常人的2-3倍。因此,寻找有效的治疗方法对改善患者生活质量和延长生存期至关重要。
帕瑞肽的简介
帕瑞肽(SIGNIFOR/PASIREOTIDE)是一种新型的生长抑素类似物(SRL),于2014年获得欧洲药品管理局(EMA)和美国食品药品管理局(FDA)的批准,用于治疗不适合手术或手术治疗效果不佳的肢端肥大症患者。作为第二代SRL,帕瑞肽在抑制GH和IGF-1分泌方面具有显著优势,其多受体靶向的特性使其能够高亲和力地结合多种生长抑素受体(SSTR)亚型,特别是SSTR5,从而更有效地控制病情。
帕瑞肽的治疗效果
生化控制:多项研究表明,帕瑞肽在控制GH和IGF-1水平方面表现出色。与第一代SRL(如奥曲肽和兰瑞肽)相比,帕瑞肽能够显著实现更多的患者达到生化控制目标,即GH和IGF-1水平降至正常范围。这种生化控制对于减少疾病相关并发症和降低死亡率至关重要。
肿瘤缩小:帕瑞肽不仅能够有效控制GH和IGF-1水平,还能在一定程度上促进垂体腺瘤的缩小。尽管其肿瘤缩小效果不如某些直接针对肿瘤的治疗手段,但对于部分无法手术或手术效果不佳的患者而言,这一效果依然具有重要意义。
临床症状改善:除了生化控制和肿瘤缩小外,帕瑞肽还能显著改善患者的临床症状和体征,如头痛、关节疼痛和视觉障碍等。这些症状的改善有助于提高患者的生活质量,减轻疾病负担。
安全性与不良反应
帕瑞肽在治疗肢端肥大症方面总体安全性良好,但部分患者可能出现一些不良反应。这些不良反应主要包括注射部位的反应(如疼痛、红斑、肿胀和瘙痒)和胃肠道症状(如腹泻、腹痛、恶心和呕吐)。大多数不良反应为轻度至中度,且随治疗时间延长而逐渐减轻。然而,长期用药的患者可能出现胆囊胆汁淤积或泥沙样胆结石等较为严重的副作用,需密切关注并采取相应的处理措施。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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