莫格利珠单抗通过靶向C-C趋化因子受体4(CCR4)发挥作用。CCR4是一种在SS和MF肿瘤上持续表达的蛋白质,莫格利珠单抗与其结合后,能够激活人体免疫系统中的更多免疫细胞,进而诱导对肿瘤细胞的杀伤作用。这种靶向治疗的策略不仅提高了治疗的精准性,还减少了对正常细胞的损伤,从而提高了治疗的安全性和耐受性。
皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)是一种罕见的恶性肿瘤,平均发病年龄50岁,国际发病率约0.5~1.0/10万人,主要发病人群为男性和非裔美国人。在我国,大约每100万人中,有7名CTCL患者。
CTCL属于非霍奇金淋巴瘤(NHL)中的原发性皮肤淋巴瘤(PCL),约占NHL的13%、PCL的75~85%。随着对淋巴瘤的了解加深,2005年,研究人员将世界卫生组织(WHO)、欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)的2种PCL分类方法结合起来,形成了WHO-EORTC共识,并被纳入《皮肤肿瘤分类蓝皮书》,成为PCL诊断和分类的金标准。最近更新时间为2018年,新增了3种PCL类型。
虽然CTCL是罕见的恶性肿瘤,但莫格利珠单抗的2个适应症为CTCL最常见的亚型:蕈样肉芽肿(MF)和Sézary综合征(SS)。2005年以前,SS被归为MF的变体,WHO-EORTC分类标准发布后,SS被划分出来,独成一类CTCL。
临床试验结果
多项全球多中心的临床试验证实了莫格利珠单抗在皮肤T细胞淋巴瘤治疗中的有效性。接受莫格利珠单抗治疗的患者无进展生存期(PFS)和总应答率(ORR)均显著优于对照组。特别是对于血液系统受累的患者,其总缓解率更高。此外,该药物还表现出良好的总体耐受性和安全性,进一步增强了其在临床中的应用前景。
实际应用案例
在江苏省,苏州大学附属第一医院血液科开出了莫格利珠单抗的江苏省首张处方,用于治疗既往接受过系统治疗的复发或难治性SS或晚期MF的成人患者。这一举措不仅为患者提供了新的治疗选择,也标志着该药物在临床实践中的成功应用。医生们期待莫格利珠单抗能够切实改善患者的症状,提高他们的生存质量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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