索托拉西布由美国安进公司(Amgen)研发,并于2021年5月28日获得美国食品药品监督管理局(FDA)的加速批准上市。索托拉西布的作用机制是通过抑制KRAS突变基因的激活来治疗肺癌。在健康细胞中,KRAS基因会产生一种名为KRAS的蛋白质,该蛋白质在细胞生长过程中起着分子开关的作用。这是全球首个针对KRAS G12C突变的靶向治疗药物。KRAS突变在癌症患者中非常常见,尤其是在非小细胞肺癌患者中,约有13%的患者携带KRAS G12C突变。索托拉西布的上市,为这些患者提供了新的治疗选择。
索托拉西布的作用机制
然而,在KRAS G12C突变的患者中,这个开关比正常情况下更长时间地停留在“开”的位置,导致细胞不受控制地生长,进而引发癌症。索托拉西布能够专门寻找并粘附在KRAS G12C蛋白质上,将其锁定在非活性状态,从而阻止癌细胞继续生长和扩散。
索托拉西布的临床疗效
索托拉西布的临床疗效在多项临床试验中得到了验证。其中,代号为CodeBreaK 100的I/II期临床试验招募了124名已经接受过化疗且带有KRAS G12C突变的晚期非小细胞肺癌患者。研究结果显示,索托拉西布在这些患者中表现出了高度的治疗效果:
客观缓解率(ORR):36%的患者肿瘤病灶明显减小或消失,达到了临床上部分缓解的效果。
缓解持续时间:平均缓解持续时间为10个月,其中58%的患者缓解持续时间至少为6个月,证明该药疗效持久。
疾病控制率:达到了81%,说明索托拉西布在控制肿瘤生长和扩散方面具有显著疗效。
此外,与传统的化疗和免疫疗法相比,索托拉西布具有较低的毒副作用,患者能够更好地耐受治疗。其疗程相对较短,且治疗效果显著,从而减轻了患者长时间治疗的负担。
索托拉西布的不良反应与注意事项
尽管索托拉西布在临床试验中表现出了良好的疗效,但其使用也会带来一些不良反应。最常见的不良反应(≥20%)包括腹泻、肌肉骨骼疼痛、恶心、疲劳、肝毒性和咳嗽。此外,还有可能出现淋巴细胞减少、血红蛋白减少等实验室检测异常。患者在服药期间应密切监测不良反应和实验室异常,并在医生指导下调整用药剂量或停药。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击扩展阅读:索托拉西布(AMG 510)的副作用及注意事项有哪些?
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