纳地美定属于μ-阿片类受体拮抗剂(mu-opioid receptor antagonists),其主要作用机制是通过阻断肠道中的阿片类受体,减少阿片类药物对肠道的抑制作用,进而增加肠蠕动和促进排便。这一机制特别适用于那些因长期使用阿片类药物(如镇痛药)而导致便秘的慢性非癌症疼痛患者。
临床试验与疗效
多项临床试验证明,纳地美定在改善便秘症状和提高患者生活质量方面表现优异。在试验中,接受纳地美定治疗的患者在排便次数、排便感受等方面均得到显著改善。与对照组相比,纳地美定治疗组的患者在缓解便秘、改善生活质量等方面表现出更好的效果。
例如,海南省人民医院肿瘤内科王琳教授团队在上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院(博鳌研究型医院)完成的一项研究中,一例癌痛便秘患者在接受纳地美定治疗后,便秘症状得到完全改善,腹胀感消失,能够正常自主排便。这一结果表明,纳地美定在治疗慢性非癌症疼痛引起的便秘方面具有显著疗效。
安全性与耐受性
纳地美定在适当剂量下通常是安全且耐受的。尽管一些患者可能会出现轻微的副作用,如恶心、腹泻、头痛等,但这些反应通常是轻度且可控的,很少导致患者不良的治疗结果。然而,需要注意的是,纳地美定可能引起较为严重的副作用,如胃或肠壁撕裂(穿孔),若出现此类症状需及时停用药物并就医。
此外,纳地美定还可能引起阿片类戒断症状,包括出汗、寒战、流泪、打喷嚏、发热、腹痛、腹泻、面部发热或发热感(潮红)、寒冷感、恶心、呕吐等。因此,患者在使用纳地美定时应密切注意身体反应,并在医生的指导下合理用药。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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