分化型甲状腺癌(DTC)是甲状腺恶性肿瘤中最常见的类型,约占全身恶性肿瘤的1%,且发病年龄以青壮年为主。在治疗DTC的过程中,手术切除是控制病情的关键步骤,但术后往往需要辅助疗法来进一步清除残余的甲状腺组织或转移灶。促甲状腺激素α(THYROGEN,商品名:Thyrotropin Alfa)作为一种重要的辅助治疗药物,在DTC的治疗中展现出了显著的疗效。
THYROGEN促甲状腺激素α的基本特性
THYROGEN是一种通过重组DNA技术生产的异二聚体糖蛋白,具有与天然人甲状腺刺激激素(TSH)相似的生化特性。它由两个非共价连接的亚基组成,能够与甲状腺上皮细胞上的TSH受体结合,从而刺激碘的吸收、甲状腺球蛋白(Tg)的合成以及三碘甲腺嘌呤(T3)和甲状腺素(T4)的释放。
THYROGEN促甲状腺激素α在DTC治疗中的应用
增加Tg敏感性
美国食品和药物管理局(FDA)批准THYROGEN作为甲状腺癌普查方法的辅助剂。该药物的主要作用之一是增加Tg的敏感性。Tg是甲状腺产生的一种蛋白质,在甲状腺癌患者中,Tg水平常作为监测肿瘤复发的重要指标。THYROGEN促甲状腺激素α通过刺激TSH受体,提高Tg的释放,从而提高了Tg检测的准确性,有助于早期发现肿瘤复发。
辅助放射性碘治疗
FDA进一步批准了THYROGEN促甲状腺激素α的补充适应症,即与放射性碘联合使用,以消融或破坏切除癌性甲状腺后剩余的甲状腺组织。对于DTC患者,术后常需进行放射性碘治疗以清除残余的甲状腺组织,预防复发。THYROGEN的使用能够模拟内源性TSH的生理作用,提高甲状腺组织对放射性碘的摄取,从而增强治疗效果。
避免甲状腺功能低下
传统的全身扫描和放射性碘治疗可能导致甲状腺功能低下,引发疲乏、抑郁、体重增长等症状。而THYROGEN促甲状腺激素α的使用能够避免这些不良反应的发生,因为它仅模拟TSH的生理作用,不直接干扰甲状腺的正常功能。
疗效评估
临床试验表明,THYROGEN促甲状腺激素α在DTC的治疗中疗效显著。通过提高Tg的敏感性和辅助放射性碘治疗,THYROGEN能够更有效地清除残余的甲状腺组织,降低肿瘤复发的风险。同时,由于避免了甲状腺功能低下的发生,患者的生活质量也得到了显著提高。
注意事项
尽管THYROGEN促甲状腺激素α在DTC治疗中显示出良好的疗效,但并非所有患者都适合使用该药物。例如,有放射性碘使用禁忌症的患者不应将THYROGEN与放射性碘联合使用。此外,对于孕妇、哺乳期妇女以及年轻患者(18岁以下),THYROGEN促甲状腺激素α的安全性和有效性尚未完全确定,因此在使用前应咨询医生并权衡利弊。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!