斯帕森坦/司帕生坦是一种口服单分子双效内皮素-血管紧张素受体拮抗剂（DEARA），它能够选择性靶向内皮素A（ETA）受体和血管紧张素II亚型1（AT1）受体。这两种受体在IgA肾病的病理进程中起着关键作用，通过阻断它们，斯帕森坦/司帕生坦能够有效地减缓肾病的进展。具体来说，它能够减少肾小球滤过膜的通透性，降低蛋白尿，并可能减缓肾小球硬化和间质纤维化的进程。

　　临床验证的显著疗效

　　斯帕森坦/司帕生坦的显著疗效在一项名为PROTECT的国际性、随机、双盲、主动对照研究中得到了验证。该研究在全球18个国家的134个临床实践点进行，研究对象是经活检证实的IgA肾病和尿蛋白水平达到或超过1.0 g/天的成年人。研究结果显示，与对照组药物厄贝沙坦相比，斯帕森坦/司帕生坦在治疗36周后，能够显著降低患者的蛋白尿水平，降幅达到了49.8%，是厄贝沙坦（15.1%）的3倍以上。这一结果不仅证实了斯帕森坦/司帕生坦在减少蛋白尿方面的显著效果，也为其在临床上的广泛应用提供了有力支持。

　　安全性与副作用

　　尽管斯帕森坦/司帕生坦在治疗IgA肾病方面表现出了显著的疗效，但患者在使用过程中仍需注意其可能产生的副作用。常见的副作用包括外周水肿、低血压（包括直立性低血压）、头晕、高钾血症、贫血以及急性肾损伤等。此外，肝毒性和胚胎-胎仔毒性也是其重要的风险点。因此，在开始治疗前和治疗期间，患者需要密切监测肝功能、肾功能以及血清转氨酶水平，并在出现任何不适时及时就医。

　　非免疫抑制疗法的独特优势

　　值得注意的是，斯帕森坦/司帕生坦是第一个不抑制免疫系统的IgA肾病疗法。这一独特优势使得它在治疗过程中能够避免传统免疫抑制剂可能带来的全身效应，如免疫功能下降、感染风险等。同时，其显著的疗效也为患者提供了更好的治疗选择，有助于改善患者的生活质量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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