肺癌作为全球发病率和病死率最高的癌症之一，其中非小细胞肺癌（NSCLC）占据了绝大多数病例。针对特定基因突变的靶向药物逐渐进入临床，为肺癌患者提供了新的治疗选择。其中，布加替尼（安伯瑞，Brigatinib）作为一种新型ALK酪氨酸激酶抑制剂（TKI），在肺癌脑转移患者的治疗中展现了显著的治疗效果。

　　布加替尼的基本信息

　　布加替尼（Brigatinib），又名安伯瑞，由武田制药生产，于2022年3月在中国获得国家药品监督管理局（NMPA）的上市批准，用于治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。该药以其独特的二甲基氧化磷（DMPO）结构增强了与ALK蛋白的结合力，提高了药物活性，并有效穿透血脑屏障，在脑转移治疗中表现尤为突出。

　　布加替尼在肺癌脑转移患者中的疗效

　　临床试验数据

　　国际多中心三期临床研究ALTA-1L的结果显示，布加替尼在治疗ALK阳性NSCLC患者时，中位无进展生存期（PFS）达到24个月，显著优于对照组克唑替尼的11.1个月（HR=0.48,P<0.0001）。对于基线伴有脑转移的患者，布加替尼的疗效更为显著，其PFS达到24个月，而对照组仅为5.6个月（HR=0.25,P<0.0001），疾病进展或死亡风险降低了75%。这一数据表明，布加替尼在控制肺癌脑转移方面具有卓越的能力。

　　客观缓解率与生存质量

　　布加替尼在脑转移患者中的客观缓解率（ORR）也达到了78%，远高于对照组的26%。对于颅内病灶缓解的患者，布加替尼提供的持续缓解时间长达27.9个月，相比对照组的9.2个月有大幅提升。此外，布加替尼还是首个经临床研究证实，在改善或维持患者生活质量上与对照组相比有显著差异的ALK抑制剂，实现了患者生存和生活质量的双重获益。

　　安全性与耐受性

　　尽管布加替尼在肺癌脑转移患者中展现了卓越的治疗效果，但其安全性与耐受性同样值得关注。临床试验中，布加替尼的不良反应主要包括恶心、呕吐、腹泻、嗜睡、肝脏功能异常等，但这些反应多为轻度且可控，长期使用安全性可耐受。因此，在使用布加替尼时，医生需进行严密的监测，以确保患者能够尽可能减少不良反应。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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