子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，全球多达1.76亿名女性受其困扰。该病症常伴随中度至重度的疼痛，严重影响患者的生活质量。艾拉戈克钠恶拉戈利钠（Orilissa）作为一种创新的口服非肽小分子促性腺激素释放激素（GnRH）受体拮抗剂，在治疗子宫内膜异位症中重度疼痛方面展现出了显著的疗效。

　　作用机制

　　艾拉戈克钠/恶拉戈利钠（Orilissa）的主要作用机制是通过与垂体中的GnRH受体竞争性结合，抑制内源性GnRH信号传导。这一过程导致黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）的分泌受到抑制，进而减少卵巢性激素（如雌二醇和黄体酮）的分泌。卵巢性激素水平的降低使体内激素水平达到绝经后状态，从而有效缓解子宫内膜异位症引起的疼痛。

　　临床研究结果

　　在两项迄今为止最大的子宫内膜异位症3期研究中，近1700名患有中度至重度子宫内膜异位症疼痛的女性参与了评估。临床试验数据显示，艾拉戈克钠/恶拉戈利钠（Orilissa）显著减少了三种最常见的子宫内膜异位症疼痛：每日经期骨盆疼痛、非经期骨盆疼痛和性交疼痛。

　　在治疗第3个月时，与安慰剂相比，接受艾拉戈克钠Orilissa每日一次150mg和每日两次200mg治疗的患者，每日经期疼痛和非经期骨盆疼痛的缓解比例较高。此外，患者还使用数字评定量表（NRS）对其子宫内膜异位症疼痛进行了每日自我评估，结果显示Orilissa治疗组从基线开始的NRS评分与安慰剂相比显著减少（p<0.001）。

　　在治疗6个月后，Orilissa以剂量依赖的方式降低了子宫内膜增生，且无不良子宫内膜事件发生。这一结果进一步证明了Orilissa在治疗子宫内膜异位症中的长期疗效和安全性。

　　疗效的多方面体现

　　艾拉戈克钠/恶拉戈利钠（Orilissa）不仅显著缓解了患者的疼痛症状，还带来了多方面的益处。首先，它通过调节性激素水平，规范了月经周期，减少了月经不规律和经量过多的情况，进一步提高了患者的生活质量。其次，子宫内膜异位症患者常常伴随焦虑、抑郁等心理问题，疼痛症状的减轻和月经的规范化有助于改善患者的心理状态。

　　注意事项

　　尽管艾拉戈克钠/恶拉戈利钠（Orilissa）在治疗子宫内膜异位症中重度疼痛方面表现出色，但患者在使用前仍需注意以下几点：

　　剂量与疗程：对于每日一次150mg的剂量，推荐使用时间最长为24个月；而每日两次200mg的剂量，最长使用时间为6个月，因为高剂量使用可能会导致骨矿物质密度（BMD）的剂量依赖性降低。

　　特殊人群慎用：妊娠早期的女性服用艾拉戈克钠可能会增加早期妊娠流产的风险；骨质疏松症患者存在进一步骨质流失的风险，应禁用本品；重度肝损害患者也应禁用。

　　药物稳定性：根据FDA公布的资料，艾拉戈克钠为一种高溶解性低渗透药物，片剂在高温环境下易产生较大杂质，因此需要特别关注其储存条件和使用稳定性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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