子宫内膜癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一，而复发性子宫内膜癌的治疗一直是临床上的难题。多塔利单抗（Dostarlimab/Jemperli）作为一种人源化抗PD-1单克隆抗体，在复发性子宫内膜癌的治疗中展现出了显著的有效性。本文旨在探讨多塔利单抗在治疗复发性子宫内膜癌中的具体疗效及其机制。

　　多塔利单抗的基本信息

　　多塔利单抗（Dostarlimab/Jemperli）是一种针对程序性死亡受体-1（PD-1）的免疫检查点抑制剂，通过阻断PD-1与其配体PD-L1的相互作用，恢复T细胞的抗肿瘤活性，从而增强机体对肿瘤细胞的免疫反应。该药物已被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗复发或晚期子宫内膜癌患者，特别是那些携带错配修复缺陷（dMMR）特征的患者。

　　多塔利单抗在复发性子宫内膜癌中的疗效

　　临床试验结果

　　多项临床试验表明，多塔利单抗在治疗复发性子宫内膜癌中表现出色。例如，在一项涉及71例dMMR复发或晚期子宫内膜癌患者的研究中，多塔利单抗的客观缓解率达到了42.3%，其中完全缓解率为12.7%，部分缓解率为29.6%。值得注意的是，有93%的患者对多塔利单抗有反应，且反应持续时间可达六个月或更长时间。这些结果充分证明了多塔利单抗在治疗dMMR复发性子宫内膜癌中的有效性。

　　联合治疗的疗效

　　进一步的研究显示，多塔利单抗与化疗药物（如卡铂和紫杉醇）联合使用时，能够显著延长患者的总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）。在RUBY试验中，dostarlimab联合化疗显著改善了患者的总生存期，无论患者的MMR状态如何。具体而言，在中位随访时间为37.2个月时，接受dostarlimab联合化疗后再接受dostarlimab单药治疗的患者（n=245）的中位OS为44.6个月，而安慰剂联合化疗组（n=249）的中位OS为28.2个月。这一结果进一步证明了多塔利单抗在复发性子宫内膜癌治疗中的重要作用。

　　安全性分析

　　尽管多塔利单抗在治疗复发性子宫内膜癌中表现出色，但其安全性仍需关注。常见的副作用包括疲劳、恶心、腹泻、贫血和便秘等。严重情况下，还可能导致免疫介导的副作用疾病，如肺炎、结肠炎、肝炎等。然而，大多数副作用是可控的，且通过适当的监测和管理，可以减轻患者的痛苦。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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