纳地美定是一种μ-阿片受体拮抗剂，主要通过抑制μ-阿片受体来减少阿片类药物的效用，从而减少其过量引起的毒性作用。这一作用机制使得纳地美定能够有效地缓解阿片类药物引起的便秘问题。阿片类药物作为强效镇痛药，广泛应用于慢性疼痛的治疗，但其副作用之一就是导致肠道蠕动减缓，进而引发便秘。纳地美定通过减少阿片类药物对肠道蠕动的抑制作用，帮助恢复肠道的正常功能，增加排便次数，改善便秘症状。

　　临床研究与疗效

　　纳地美定的疗效已经得到了多项临床研究的支持。其中，Compose临床项目是一项在慢性非癌性疼痛患者以及阿片类药物引起的便秘患者中开展的全球综合性临床开发研究。该项目的结果显示，纳地美定能够显著增加患者的排便次数，且对疼痛无影响，不会引起阿片戒断症状。这一发现为慢性非癌疼痛患者提供了一种新的治疗选择，特别是在需要长期使用阿片类药物控制疼痛的情况下。

　　适应症与用法用量

　　纳地美定主要用于治疗成人慢性非癌性疼痛患者因阿片类药物引起的便秘。其推荐剂量为每日0.2毫克口服给药，一次服用，可与食物同服或不同服。如果症状在一周内没有明显改善，医生可能会考虑增加剂量至每日0.4毫克，但每次最大剂量不应超过0.4毫克。使用纳地美定前，无需改变原有的镇痛药给药方案，但如果同时中止阿片类止痛药治疗，则应停用纳地美定。

　　副作用与安全性

　　尽管纳地美定在慢性非癌疼痛治疗中展现了良好的疗效，但其使用也伴随着一定的副作用。较为常见的副作用包括腹痛、腹泻、恶心、食欲减退和胃胀等，这些副作用通常是轻度和短暂的。然而，纳地美定也可能引起一些较为严重的副作用，如胃或肠壁撕裂（穿孔）、肠梗阻以及阿片类戒断症状等。因此，在使用纳地美定时，患者必须遵循医生的指导，密切观察副作用和病情变化，并在出现任何不适时及时告知医生。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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