非小细胞肺癌是最常见的肺癌类型,约占全球每年新增肺癌病例的85%。尽管传统的含铂二联化疗仍是无基因突变进展期NSCLC的治疗金标准,但其在临床应用中仍面临诸多挑战,如治疗效果有限、副作用明显等。因此,寻找更为有效的治疗方案成为当前肺癌研究的热点。
阿西替尼在NSCLC中的研究进展
阿西替尼在治疗晚期NSCLC方面的探索取得了初步成果。特别是与其他药物的联合使用,为晚期NSCLC患者带来了新的治疗希望。
与KN046的联合用药
2021年,康宁杰瑞与辉瑞公司合作,评估了KN046(一种自主研发的PD-L1/CTLA-4双特异性抗体)与阿西替尼联合用药在治疗晚期NSCLC中的有效性和安全性。该多中心、开放标签的Ⅱ期临床研究由中山大学附属肿瘤医院张力教授担任主要研究者,研究主要终点为客观缓解率。结果显示,该联合用药方案在晚期NSCLC患者中展现出了良好的耐受性和安全性,以及无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的优势。这一结果为后续的Ⅲ期临床试验奠定了基础,并有望为晚期NSCLC患者提供新的免化疗治疗方案。
其他联合用药尝试
除了与KN046的联合使用外,阿西替尼还在其他联合用药方案中展现出潜力。例如,阿西替尼与尼达尼布在复发或转移性腺样囊性癌(R/M ACC)治疗中的II期临床结果显示,阿西替尼组的疾病控制率(DCR)达到了96.2%,中位无进展生存期(PFS)为11.0个月,中位总生存期(OS)为17.9个月。虽然这一研究并非专门针对NSCLC,但为阿西替尼在多种肿瘤治疗中的潜力提供了有力证据。
阿西替尼治疗晚期NSCLC的有效率
虽然目前尚未有大规模、随机对照的Ⅲ期临床试验直接评估阿西替尼单药治疗晚期NSCLC的有效率,但基于上述联合用药的研究结果,可以初步判断阿西替尼在治疗晚期NSCLC中具有一定的疗效。特别是与PD-1/PD-L1抑制剂等免疫检查点抑制剂的联合使用,可能通过增强免疫抗肿瘤能力,进一步提高治疗有效率。
安全性与注意事项
阿西替尼在使用过程中也需要注意其安全性问题。根据现有研究,阿西替尼最常见的不良反应包括腹泻、高血压、疲乏、食欲减低和恶心等。此外,阿西替尼还可能引起动脉和静脉血栓事件、出血事件以及胃肠道穿孔等严重不良反应。因此,在使用阿西替尼治疗时,应密切监测患者的血压、凝血功能及胃肠道状况,并根据患者的具体情况调整药物剂量或停药。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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