纳地美定(SYMPROIC/NALDEMEDINE),作为一种创新性的药物,在成人慢性非癌性疼痛患者中的应用逐渐受到关注。这种药物通过其独特的作用机制,为那些因长期使用阿片类药物而遭受便秘困扰的患者带来了显著的改善。本文将详细探讨纳地美定在成人慢性非癌性疼痛患者中的功效及其相关特点。
纳地美定的作用机制
纳地美定是一种选择性抑制μ阿片受体拮抗剂,主要作用于胃肠道中的μ受体。它通过阻断肠道内μ型鸦片受体,减少阿片类药物对这些受体的作用,从而增加肠道的蠕动,恢复正常的肠道功能。这种作用机制使得纳地美定能够在不影响阿片类药物镇痛效果的同时,有效缓解便秘症状。
临床试验与效果
多项临床试验证明了纳地美定在治疗成人慢性非癌性疼痛患者阿片类药物引起的便秘方面的有效性。例如,在COMPOSE-I和COMPOSE-II两项12周的随机双盲对照试验中,纳地美定组的反应者比例显著高于安慰剂组,显著提高了患者的自发排便次数。这些结果充分证明了纳地美定在治疗便秘方面的显著疗效。
实际应用与反馈
在国内,海南省人民医院肿瘤内科王琳教授团队成功完成了国内首例纳地美定片(商品名:Symproic片)的临床应用。该患者为癌痛便秘患者,在接受纳地美定治疗后,便秘症状得到了显著改善,能够正常自主排便,腹胀感消失,生活质量得到了大幅提升。这一成功案例进一步验证了纳地美定在成人慢性非癌性疼痛患者中的有效性。
安全性与副作用
尽管纳地美定在缓解便秘方面表现出色,但患者在使用过程中仍需注意其可能的副作用。纳地美定的副作用包括胃或肠壁撕裂(穿孔),这是比较严重的一种副作用,若出现此症状需及时停用纳地美定并联系医生治疗。此外,纳地美定还可能引起阿片类戒断症状,如出汗、寒战、流泪、打喷嚏、发热、腹痛、腹泻、面部发热或潮红等。因此,患者在使用纳地美定时应严格遵循医生的指导,并留意可能出现的副作用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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