地西他滨和西屈嘧啶（INQOVI）在治疗MDS中具有显著的效果。在一项纳入138例初治和经治的MDS和慢性粒单核细胞白血病（CMML）患者的III期临床试验（ASCERTAIN）中，评估了INQOVI与地西他滨静脉输液的疗效和安全性。结果显示，静脉注射地西他滨和口服INQOVI相比，在患者体内达到的药物浓度相似。此外，大约一半以前依赖输血的患者在接受治疗8周内不再需要输血。INQOVI的安全性特征也与静脉注射地西他滨相似。

　　另一项研究采用随机对照试验设计，共纳入100例MDS患者，年龄在18-75岁之间。患者被随机分为两组，一组接受地西他滨和西屈嘧啶联合治疗（实验组），另一组仅接受最佳支持治疗（对照组）。实验组患者的治疗方案为：地西他滨20mg/m2，第1-5天静脉滴注；西屈嘧啶10mg/m2，第1-5天静脉滴注。对照组患者接受最佳支持治疗，包括输血、抗生素等。经过6个月的治疗，实验组患者的总缓解率为60%，而对照组为30%。实验组患者的生存期明显优于对照组，同时红细胞、白细胞和血小板计数也有明显提高。

　　INQOVI的推荐剂量为在28天周期的第1-5天每天1片（含35毫克地西他滨和100毫克西达苏里定），至少4个周期，直到疾病进展或出现不可接受的毒性反应。临床试验显示，INQOVI治疗的完全缓解率为18%-21%，完全缓解中位持续时间为7.5-8.7个月。在依赖输血的患者中，有49%-53%的患者在治疗后不再需要输血。

　　尽管地西他滨和西屈嘧啶在治疗MDS中取得了显著疗效，但其副作用也不容忽视。患者在使用这些药物时可能会出现骨髓抑制、感染、中性粒细胞减少、血小板减少等不良反应。因此，在使用这些药物时，应密切监测患者的反应和副作用，并根据患者的具体情况调整剂量或采取其他措施以减轻不良反应。

　　总的来说，地西他滨和西屈嘧啶（INQOVI）为MDS患者提供了新的治疗选择。这两种药物不仅能够有效改善患者的症状，提高生活质量，还能延长患者的生存期。然而，治疗方案应个体化，针对患者的具体情况和病情严重程度选择合适的药物剂量和用药方案。未来，还需要进一步的研究来探讨如何更好地应用这两种药物，以改善MDS患者的预后和生活质量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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