瑞戈非尼(Stivarga,又称瑞格非尼),作为一种多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂,自2017年在中国上市以来,已在晚期肝癌的治疗中展现出了显著的有效性。这款药物以其全新的作用谱和独特的靶点通路抑制作用,为那些无法手术、复发或转移的晚期肝癌患者提供了新的治疗选择和希望。
瑞戈非尼能够抑制多种生长因子受体,包括VEGF受体、血小板衍生生长因子受体和成纤维细胞生长因子受体等,从而有效地抑制肿瘤的生长和扩散。这一机制使得瑞戈非尼在晚期肝癌的治疗中发挥了重要作用。根据RESORCE研究,这是一项瑞戈非尼首项国际多中心的Ⅲ期研究,结果证实了瑞戈非尼在肝癌二线治疗中的显著疗效和良好安全性。这一研究为瑞戈非尼在肝癌治疗中的应用奠定了坚实的基础。
随后的REFINE研究进一步验证了瑞戈非尼在晚期肝癌患者中的有效性和安全性。这项国际性、前瞻性、观察性真实世界研究(RWS)纳入了1005例不可切除肝细胞癌(uHCC)患者,其中84%应用瑞戈非尼进行二线治疗,14%为后线治疗。研究结果显示,一线仑伐替尼等非索拉非尼方案序贯二线瑞戈非尼治疗患者的中位总生存(mOS)接近18个月(17.4个月),而三线或更后线使用瑞戈非尼的患者mOS也达到9.7个月。这些数据充分展示了瑞戈非尼在晚期肝癌治疗中的显著疗效。
REFINE研究还发现了瑞戈非尼在亚洲患者中的疗效优势。亚洲患者的mOS较非亚洲患者显著升高(15.0个月vs.11.4个月),这一优势在之前的亚洲队列中期结果中也得到了体现(亚洲队列mOS 16.3个月vs.全球队列mOS 13.2个月)。这些结果表明,瑞戈非尼在亚洲人群中具有更好的治疗效果,为亚洲肝癌患者提供了新的治疗选择。
除了单独使用瑞戈非尼外,联合其他抗血管生成的靶向药物,如PD-1类药物,也可以进一步提升肝癌患者的生存期。在2022年3月发表在Journal of Hepatocellular Carcinoma上的一项研究中,揭示了瑞戈非尼联合PD-1单抗的靶免联合治疗在uHCC患者中的疗效和安全性。这一联合治疗方案有望为患者带来更好的治疗效果和生存获益。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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