阿培利司（Alpelisib），商品名为Piqray，是一种创新的口服小分子靶向抗癌药物，为乳腺癌患者，特别是携带PIK3CA突变的晚期或转移性乳腺癌患者带来了新的治疗选择。

　　阿培利司是一种专门针对PI3K/AKT/mTOR信号通路中PI3Kα亚基的抑制剂。该药物获得了美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，用于治疗绝经后女性和男性激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性、且携带PIK3CA突变的晚期或转移性乳腺癌。这些患者通常是在接受基于内分泌的治疗方案后疾病仍出现进展的。

　　阿培利司的主要作用机制是通过抑制PI3Kα酶活性，阻断PI3K/AKT/mTOR信号通路的异常传导，从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。在乳腺癌中，PIK3CA基因突变会导致PI3K信号通路的过度活化，促进癌细胞的增殖和侵袭。阿培利司能够特异性地针对这一异常信号通路，发挥抗肿瘤作用。

　　临床试验显示，阿培利司与内分泌治疗药物（如氟维司群）联合使用时，能够显著延长患者的无进展生存期，降低疾病发展的风险。整体缓解率虽然不高，但疾病控制率较为可观，为这类难治性乳腺癌患者提供了新的治疗希望。

　　阿培利司的推荐剂量为每日300毫克（两片150毫克薄膜片），随食物服用。患者应在每天大约相同的时间服用，整片吞下，避免咀嚼、压碎或分开片剂。如果错过一剂，可以在通常服用时间后的9小时内补服；超过9小时则跳过当天的剂量，第二天照常服用。

　　尽管阿培利司为乳腺癌患者带来了新的治疗选择，但它也可能引起一些副作用。常见的副作用包括高血糖、皮疹、口腔炎、疲劳、腹泻、食欲减退、恶心、关节痛和肌肉痛等。严重副作用包括间质性肺病/肺炎、严重的皮肤反应、肝功能异常等。因此，患者在使用阿培利司期间应定期监测肝功能、肺部状况以及血糖水平，如有任何不适或疑似不良反应，应及时咨询医生并采取相应措施。

　　此外，阿培利司与某些药物可能存在相互作用，可能影响其疗效或增加不良反应的风险。患者在用药前应告知医生当前使用的所有药物，以避免潜在的药物相互作用。

　　阿培利司作为一种新型的靶向抗癌药物，为携带PIK3CA突变的晚期或转移性乳腺癌患者提供了新的治疗选择。它通过抑制PI3Kα酶活性，阻断异常信号通路的传导，从而发挥抗肿瘤作用。然而，患者在使用过程中仍需注意用药注意事项和可能的副作用，以确保治疗的安全性和有效性。随着个体化治疗的不断发展，阿培利司有望成为未来乳腺癌治疗领域的重要药物之一。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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